心电监护仪的操作及注意事项.pptx

心电监护仪的操作及注意事项;目录;关机，断开电源，将导联线与电极片分离。严密观察并记录心电监护各参数的变化，发现异常及时报告医生。用预先浸有软性洗涤液的布擦拭主机外面。检测时保证袖带上无外部压力，否则会导致血压测量不准。不要在超过37?C的环境温度下贴附SpO2传感器，因为长时间贴附会造成严重灼伤。;（一）、监护系统组成;（二）、显示器;二、心电图的形成;按此按键开始一次血压测量：若监护仪正在血压测量中，按此按键则停止血压测量。预置范围不恰当，应根据病情预置范围。心电监护呈一条直线时首先判断大动脉。用肥皂水清洗并漂洗干净在空气中晾干。红/黄双色报警灯。报警灯的发光状态根据报警的级别而变。;1.电源指示灯:;2.开机/待机键;4.波形冻结/恢复键;5.血压测量键：;注意：;7.打印键:;9.旋钮：

;10.报警指示灯;11、各种报警参数的设置：;;;参数;提示??

当参数的测量值超过报警上限和低于报警下限时，都会发生报警；

当报警情况发生时，显示屏幕上对应的参数会闪烁显示；

每次设置完所需各参数报警上下限，系统会保存直至下次修改，即使监护仪掉电或关机，所设置的报警参数也不会丢失。;报警类别：;报警级别：;警告报警主要有：

测量参数超限

系统异常

报警声音：为短促的三声，报警灯为黄色且闪烁发光，闪烁频率慢。

提示报警主要是电池电量不足

报警声音：报警声音为短促的一声，报警灯为黄色且常亮。;四、生命体征监测;（一）心率监测;（二）、无创血压的监测;注意：

由于本监护仪无创血压的监护原理，是由动脉血流搏动产生的振荡波被袖带所检测识别而产生的，所以不建议将无创血压监测功能用于疾病发作或颤抖的病人；（如全麻后或癫痫发作的患者）

不建议将本监护仪用于高血压、低血压、心律失常、心动过速或过缓的病人，在这种情况下，监护仪不能准确的监测病人的无创血压。

不可在有镰状细胞病、皮肤有损伤或预期会发生损伤的病人身上进行无创血压测量。

袖带不能缠放于正在输液或测血氧的肢体上。

检测时保证袖带上无外部压力，否则会导致血压测量不准。

;（三）中心静脉压监测（CVP）;（四）呼吸监测;（五）脉搏氧饱和度监测;血氧监护应注意以下几点：;五、规范的操作方法;（一）、仪表;（二）、评估;;病人状态：病人类型、皮肤、指甲、运动、情绪;监测血管：颈内静脉或锁骨下静脉搏、股静脉。基线漂移：可能原因为病人活动或电极固定不良。病人状态：病人类型、皮肤、指甲、运动、情绪。注入染料（如亚甲基蓝）、血管内染色血红蛋白（如正铁血红蛋白）、涂有。低（2-5）：右心房充盈不佳或血容量不足。;电磁干扰：高压电缆、X射线、超声、电刀。。。;（四）、操作过程;;2.电极导联装置安装;注意：

所有导联必须连接到病人身上，以防止它们与导电部件接触。

无论监护患者的年龄大小，应该至少每隔48h更换一次新的电极片。

电极片是一次性使用的附件，使用后应作为医疗废物妥善处理。

;（六）、进行监护;（七）、停止监护时;六、操作后处理;护理质量体现;潜在纠纷的原因分析;关于潜在纠纷的预防措施;七、常见故障处理;（二）通常故障典型表现及分析;（三）心电监护仪常见故障分析;（四）无创测压常见故障分析;显示屏用干净软布擦净，动作要轻柔，以免损坏。传感器放在安有血压袖带、动脉导管或正在输液的肢臂。报警开关为“关”的状态下，按“报警音暂停键”可以打开报警开关。监测血管：颈内静脉或锁骨下静脉搏、股静脉。判断心输出量：进行性心率减慢是心脏停搏的前奏。;（六）监护仪所测血氧饱和度与同时血气分析所得的值相关性不高障碍分析：;（七）血氧测不出或报探头脱落;（八）呼吸不准或呼吸率为零故障分析;八、监护仪的保养与消毒;4、避免频繁开关仪器，病人非长时间而只是暂停仪器时，摘除监护电极扣即可，不必关机。

5、显示屏用干净软布擦净，动作要轻柔，以免损坏。

6、工作人员操作前洗手，修剪指甲，以免损坏触摸按键或荧光屏。

7、当打印的心电图带太淡或深浅不一致，用沾有酒精的棉球清洗打印头表面，去除上面残留的纸屑。

;8、监护仪袖带的维护与消毒。

9、监护仪氧饱和度夹子的维护与消毒。

10、监护仪体温探头的维护与消毒。

11、监护仪导线勿折叠，受压。过长的导线可弯成较大的圆圈扎起，妥善放置。

12、监护仪电源线的维护与消毒;1.清洁的步骤：

;3.显示屏清洁方法：;5.袖带的清洁方法：;注意：;3.不可用丙酮来清洁监护仪的任何部分。

4.如看到电缆有变质或损坏迹象，更换电缆，不要再将它用于病人监护了。

5.注意必要折叠连接袖带的软管，长期折叠容易破损。

;九、监护中的心律异常识别;正常心电图;异常心电图;异常心电图;异常心电图;异常心电图;;;异常心电图;;;异常心电图;异常心电图;THANKS