职业健康管家服务协议书、服务对象职业病危害风险分级方法、卫生管理评查方法、风险评估报告.pdfVIP

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附录A

（资料性）

职业健康管家服务协议书示例

职业健康管家服务协议书示意图见图A.1～A.3。

职业健康管家服务协议书

委托方（甲方）：

受托方（乙方）：

签订地点：

签订日期：

图A.1职业健康管家服务协议书示意图（第1页/共3页）

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为了保障（单位名称）全体员工的职业健康权益，提升企业

职业健康管理水平，依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共

和国职业病防治法》《中华人民共和国食品安全法》等法律法规和相关标准，甲、乙双

方经过平等协商，甲方委托乙方为其提供职业健康管家服务，接受卫生健康行政管理部

门监督，配合开展执法检查。在真实、充分地表达各自意愿的基础上，达成如下协议。

一、甲方的权利与义务

（一）甲方应当按照法律法规要求认真履行职业健康管理第一责任人职责，接受职

业健康管家服务，知悉企业开展职业健康工作的法律责任、义务、权利和风险，扎实开

展职业健康工作，保护劳动者健康。

（二）甲方委托乙方为甲方提供职业健康管家服务，甲方应当尊重乙方有关职业健

康保护的相关意见和建议，采取必要的措施，改进工作，改善职业环境和条件，履行法

律规定的责任和义务，切实维护企业员工职业健康合法权益。

（三）甲方应当为乙履行职业健康管家服务提供必要的人力、物力和工作场所支持，

提供真实的相关数据、信息等资料。如因甲方提供资料不真实或隐瞒职业健康危害行为，

其后果由甲方承担。

（四）甲方应当根据乙方提供的职业健康服务项目，按照约定支付相应的服务费用。

二、乙方的权利与义务

（一）乙方组建的职业健康服务团队，至少配备1名职业病诊断医师、全科医师、

营养师、公共卫生医师、心理健康指导师、职业卫生专业技术人员、法律服务人员（即

“五师两员”），并根据甲方需求，吸纳相关专科医师或工程防护等专业人员加入团队。

乙方按照双方约定的服务项目和服务内容，提供技术服务。

（二）乙方为甲方提供职业健康管家服务清单，主要内容包括但不限于提供职业病

危害综合风险评估、职业卫生管理、职业健康培训、职业病危害因素检测、职业健康监

护、营造职业健康环境、普通健康体检及医疗服务等基本职业卫生和基本医疗卫生的综

合服务。

（三）根据甲方需要乙方每年为甲方