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先天下之忧而忧,后天下之乐而乐。——范仲淹
2025·····················
一、最佳选择题
1.在患者入院、转科和出院时,药师通过核对新开的医嘱和己有的医嘱,核对患者目前的整
体用药情况,避免漏用药物、重复用药、剂量错误和不良药物相互作用等,以保证患者用药
安全的药学服务过程,属于()
A.药物重整
B.处方审核
C.药物利用评价
D.药学干预
E.处方点评
答案:A
解析:药物重整是指在患者入院、转科和出院时,药师通过核对新开的医嘱和已有的医嘱,
比较患者目前的整体用药情况(包括处方药、非处方药、营养补充剂等)与医嘱是否一致,以
保证患者用药安全的过程。其目的是获取和确认患者的既往用药史,消除故意的/非故意的处
方不一致,做好用药评估,预防医疗过程中的药品不良事件,避免漏服药物、重复用药、剂
量错误和药物相互作用等。
2.患者,男,65岁,临床诊断:2型糖尿病、周围神经病变、冠心病。
处方:美托洛尔缓释片47.5mgqdpo
单硝酸异山梨酯缓释片10mgqdpo
瑞格列奈片1mgtidpo
阿卡波糖片50mgtidpo
甲钻铵片0.5mgtidpo
药师对该处方的审核和分析,正确的是
A.选用美托洛尔缓释片不合理
B.单硝酸异山梨酯缓释片用量不合理
C.瑞格列奈片用量不合理
D.选用阿卡波糖片不合理
E.甲钴胺片用量不合理
答案:B
解析:用于冠心病,单硝酸异山梨酯普通片20mg,bid;缓释片40~60mg,qd。因此上述处
方的剂量不准确。
无基础疾病,拟行甲状腺切除术,术前半小时使用头孢噻喹钠预防感染。
3.患者,男,40岁,
对该用药的评价,正确的是()
A.不宜选用头孢噻喹钠,应选用头孢唑林钠
B.不宜选用头孢噻喹钠,应选用青霉素钠
C.不宜在术前半小时,应在术中用药
D.不宜在术前半小时,应在术后用药
E.不必使用抗菌药物,属无指症用药
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天行健,君子以自强不息。地势坤,君子以厚德载物。——《周易》
答案:E
解析:该患者不符合使用抗菌药物预防感染的指证。
4.患者,男,16岁,因急性细菌性扁桃体炎使用青霉素钠治疗,用药前进行青霉素皮试。关
于青霉素皮试液浓度和给药方法的说法确的是()
A.浓度5000U/ml,皮内注射0.lml
B.浓度
500U/ml,肌内注射0.lml
C.浓度500U/ml,皮内注射0.lml
D.浓度500U/ml,肌内注射0.lml
E.浓度500U/ml,皮内注射lml
答案:C
解析:青霉素皮试液浓度500U/ml,皮内注射0.lml。
5.患者,女,69
岁,近一个月出现入睡困难,白天有头昏,疲倦等不适感,尝试非药物治疗
无改善,推荐的药物治疗方案是()
A.唑吡坦5mgpoqn
B.苯巴比妥100mgpo
qn
5mgpoqn
C.地西泮
D.氯硝西泮2mgpoqn
E.艾司唑仑1mgpoqn
答案:A
解析:苯二氮䓬类药物:包括地西泮(安定)、硝西泮、艾司唑仑等,不良反应包括日间困
倦、头昏、肌张力下降、跌倒和认知功能减退等。非苯二氮䓬类药物:包括唑吡坦、唑吡坦
控释剂、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎来普隆等,仅有单一的催眠作用,无肌松弛和抗惊厥作
用。半衰期短,次日残余效应被最大程度降低,一般不产生日间困倦,产生药物依赖的风险
低,目前被推荐为治疗失眠的一线药物。
6.对半衰期短的药物,为了减少血药浓度波动,可采取的方法是()
A.延长给药间
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