抗胆碱能药物在COPD治疗中的地位.pptVIP

COPD的发病机制包括2种通路，气道炎症通路和迷走通路在COPD中，烟草以及其他吸入型刺激性物质均可诱发炎症反应。COPD炎症反应以中性粒细胞为主，导致气道粘液过度分泌和肺泡壁损伤。同时，吸烟可以刺激迷走神经引起乙酰胆碱释放，导致平滑肌收缩、气道痉挛、气道粘液过度分泌。这张图形象地展示了乙酰胆碱是如何导致起到痉挛和粘液分泌过多的。吸烟等有害物质的刺激导致上皮细胞受损脱落，迷走神经末梢暴露，反射到中枢神经导致迷走神经释放神经递质乙酰胆碱，从而使平滑肌收缩、气道痉挛、气道粘液过度分泌。InCOPD,irreversibledamagecausesthealveolarwallsandsupportstoloseelasticitycomparedwiththenormalcondition.Theairwaysarepartlycollapsedandoccluded,aneffectmadeworsebyreversiblecholinergicconstriction.1Asaresult,deflationisslower,andsothealveolusonlypartlydeflatesoverthecourseofanexhalation.Global