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非淡泊无以明志,非宁静无以致远。——诸葛亮
执业助理医师乡村全科执业助理医师2025年(51)
(总分126.38,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1.男,56岁。突发性右侧肢体瘫痪,1天后排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便
原因很可能是
A.食管癌
B.胃癌
C.胃溃疡
D.急性胃黏膜病变
E.胃底静脉曲张破裂出血
2.胃溃疡最常见的位置是
A.胃前壁
B.胃后壁
C.胃大弯
D.胃小弯近贲门处
E.胃窦小弯侧
3.男,32岁。上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及右下腹。检查:肝浊音界
消失,上腹部腹肌紧张.右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是
A.胃溃疡急性穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.急性小肠梗阻
4.男,49岁。进食硬质食物后呕鲜血1小时。既往发现HBsAg阳性20年。查体:P108次
/min,BP85/60mmHg。烦躁,面色苍白,皮肤冷。最可能的出血原因是
A.急性胃黏膜病变
B.十二指肠溃疡
C.食管贲门黏膜撕裂综合征
D.食管胃底静脉曲张破裂
E.胃癌
5.甲胎蛋白(AFP)升高的临床意义是
A.AFP400μg/L时可确诊肝细胞癌
B.肝转移癌患者AFP常显著增高
C.手术后AFP又升高提示肝癌复发
D.消化道其他肿瘤AFP不会升高
E.ALT和AFP同时增高更支持肝癌诊断
天将降大任于斯人也,必先苦其心志,劳其筋骨,饿其体肤,空乏其身,行拂乱其所为。——《孟子》
6.下列各项临床表现中,诊断肝硬化意义最小的是
A.恶心、呕吐
B.腹水形成
C.肝掌及蜘蛛痣
D.男乳女化
E.腹壁静脉曲张
7.导致阑尾穿孔最主要的因素是
A.阑尾腔阻塞
B.阑尾壁受粪石压迫缺血
C.细菌毒力
D.淋巴管阻塞
E.免疫力低
8.急性胆囊炎的临床表现不包括
A.右上腹持续性痛并阵发性加重
B.大多伴有黄疸
C.右上腹局限性肌紧张
D.可伴有右肩部不适症状
E.右上腹压痛
9.女,45岁。胆囊结石5年,曾胆绞痛发作3次,B超示胆囊结石5枚,直径1~2cm。首
选的治疗方法是
A.胆囊切除
B.溶石治疗
C.体外震波碎石治疗
D.抗感染治疗
E.排石治疗
10.我国慢性胰腺炎的病因多为
A.酒精中毒
B.胆道蛔虫
C.胆囊结石
D.高脂血症
E.自身免疫
11.急性胰腺炎首选的影像学检查方法是
A.腹部B超
B.腹部X线片
C.增强CT扫描
D.MRI
E.腹部透视
12.关于急性肾盂肾炎的治疗正确的是
A.接诊后立即给予抗生素治疗
B.先做尿培
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