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非淡泊无以明志,非宁静无以致远。——诸葛亮
病人发生化疗药物外渗应急预案及处理流程(修改版)
一、一旦发现化疗药物外渗时,应立即停止输入,可保留针头连接注射器,尽量
回抽漏于皮下的外渗药物,然后拔除针头。
二、发生化疗药物外渗后要及时通知主管医生及病房护士长。指导护士立即使用
02%利多卡因4ml+生理盐水5ml+地塞米松5mg局部环形封闭。
三、对于药物外渗轻度者第一天行皮下封闭2次,两次时间间隔以6—8小时为
宜,第二天1—2次,以后酌情处理。将处理过程记录于护理记录中。
四、对于药物外渗严重者,第一天行皮下闭封3—4次,第二、第三天各2次,
时间间隔以6—8小时为宜,以后酌情处理。将处理过程记录于护理记录中。
五、护士每天严密观察病人皮肤药物外渗情况,观察皮肤颜色、温度、弹性、疼
痛的程度等变化,做好护理记录。
六、局部冰敷(奥沙利铂外渗禁忌冰敷)或者选用喜辽妥软膏外敷,外用无菌纱
布覆盖。
七、因药物外渗局部有破溃、感染时,应报告医生及时给与清创、换药处理。
八、抬高患肢,避免局部受压。
九、外渗部位未痊愈前,禁止在外渗区域周围及远心端再行各种穿刺注射。
十、严格执行上报流程。及时向护士长汇报,12小时内(重大事件30分钟内)
护士长以口头、电话、短信等方式上报护理部,一周内科室组织讨论、分析
原因,确定改进措施。
泌尿病区护理组陈洁
年9月
百学须先立志。——朱熹
处理流程
化疗药物外渗
立即停止化疗药物注入,回抽漏于皮下的外渗药物
通知值班医生或者护士长
立即用02%利多卡因4ml+生理盐水5ml+地塞
米松5mg局部环形封闭。
对于药物外渗轻度者第一天行皮下封闭2次,两对于药物外渗严重者,第一天行皮下闭封3—4
次时间间隔以6—8小时为宜,第二天1—2次,次,第二、第三天各2次,时间间隔以6—8
局部冰敷(奥沙利铂外渗禁忌冰敷)或者选用喜小时为宜,局部冰敷(奥沙利铂外渗禁忌冰敷)
辽妥软膏外敷,外用无菌纱布覆盖。以后酌情处或者选用喜辽妥软膏外敷,以后酌情处理。将
理。将处理过程记录于护理记录中。处理过程记录于护理记录中。
。
加强交接班,严密观察局部变化
因药物外渗局部有破溃、感染时,应
报告医生及时给与清创、换药处理。
严格执行上报流程
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