保险法司法解释四 第11条 被保险人未履行代位求偿权协助义务的法律后果 权威理解与适用、关联法条.pdfVIP

保险法司法解释四第11条被保险人未履行代位求偿权协助义务的法律后果权威理

解与适用、关联法条

目录

一、关联法条.…………1

二、保险法司法解释四第11条权威理解与适用………………..1

一、关联法条

《中华人民共和国保险法》(2015年修正)

第六十三条保险人向第三者行使代位请求赔偿的权利时，被保险人应当向保险人提供必要的文件和

所知道的有关情况。

济南市中级人民法院《关于保险合同纠纷案件94个法律适用疑难问题解析》

76.被保险人未履行保险法第六十三条规定的协助义务的法律责任

保险法第六十三条规定：“保险人向第三者行使代位请求赔偿的权利时，被保险人应当向保险人提供必

要的文件和所知道的有关情况”。

被保险人因故意或者重大过失未履行保险法第六十二条规定的协助义务，致使保险人未能行使或者未

能全部行使代位求偿权造成其损失的，保险人主张在其损失范围内扣减或者返还相应保险金的，应予支持。

二、保险法司法解释四第11条条文权威理解与适用

备注：本文档内容节录自《最高人民法院关于保险法司法解释(四)理解与适用》【最高人民

法院民事审判第二庭编，人民法院出版社2018年版】一书第221-246页的内容；

最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释(四)

法释(2018)13号

第十一条【被保险人未履行《保险法》第63条规定协助义务的法律后果】

被保险人因故意或者重大过失未履行保险法第六十三条规定的义务，致使保险人未能

行使或者未能全部行使代位请求赔偿的权利，保险人主张在其损失范围内扣减或者返还相

应保险金的，人民法院应予支持。

【要点提示】

《保险法》第63条规定：保险人向第三者行使代位请求赔偿的权利时，被保险人应当

向保险人提供必要的文件和所知道的有关情况。该条规定了被保险人应当协助保险人行使代

位求偿权，但未规定保险人未履行该条的法律后果。本条结合《保险法》第61条第3款，

对被保险人未履行《保险法》第63条协助义务的法律后果作出明确规定，其要点包括：(1)

行为的主观要件是故意或重大过失；(2)客观要件是未履行《保险法》第63条规定协助义

务，即在保险人向第三者行使代位请求赔偿的权利时未向保险人提供必要的文件或所知道的

有关情况；(3)行为造成致使保险人不能行使或者不能全面行使代位请求赔偿的权利的客观

结果；(4)其法律后果是保险人可以主张扣减或者要求被保险人返还相应的保险金。

【条文理解】

《保险法》第61条规定了被保险人处分第三者的赔偿请求权的法律后果以及因被保险人的

原因影响保险人行使代位求偿权的法律后果，即规定了被保险人的妨碍代位行为及其法律后

果。所谓妨碍代位行为，是指被保险人与第三者之间，有妨碍嗣后保险人行使代位权的行为。

这既可能包括积极地在保险合同中订立免责条款，恣意抛弃对第三者的请求权与第三者达成

和解或承认自己的共同过错等，还可能包括消极地不依法律规定为请求权的保全行为。[1]

《保险法》第61条第1款、第2款的规定通常被认为是保险人积极妨碍代位行为，而该条

第3款作为兜底条款，其与第1款、第2款之间不仅是一般概括与具体列举的关系，还将以

其他有可能妨碍代位的行为，纳入本条法律责任规制之中，法理上说，也为以消极方式妨碍

代位权的行为预留了空间和余地。

《保险法》第63条规定了被保险人应尽的协助义务。为保障保险人顺利行使代位求偿

权，被保险人获得保险人的理赔后，具有积极配合保险人，向保险人提供必要的文件和所知

道的有关情况的义务，否则，将可能造成保险人不能行使部分甚至全部代位求偿权利。学界

和实务中往往将《保险法》第63条所规定协助义务不被履行理解为消极妨碍代位行为的一

种表现形式；对不履行协助义务的法律后果，一般认为，应当适用《保险法》第61条第3

款的有关规定。本条解释对此加以明确，进一步完善了《保险法》关于妨碍代位的行为模式

及其法律后果的有关规定。

一、协助义务的具体内容

被保险人得到保险人的先行补偿后，将向第三者追偿的权利转移给保险人，但此后被保险

人亦非置身事外，为确保保险人代位求偿权的实现，有必要对被保险人设置相应的义务。此

时，被保险人对保险人的协助义务是一种法律上额外设置的、作为