镇痛药（药理学课件）.pptx

镇痛药

阿片生物碱类

一、作用与用途：（一）镇痛、无明显的镇静作用；抑制呼吸、致便秘弱——用于中等程度的疼痛（二）镇咳——用于伴有胸痛的剧烈干咳和刺激性咳嗽二、不良反应：偶偶有恶心、呕吐等，反复应用也可产生耐受性和依赖性本品按麻醉药品管理可待因（codeine，甲基吗啡）

镇痛药

人工合成镇痛药

6人工合成镇痛药

—哌替啶(Meperidine，度冷丁)[药理作用]1、中枢神经系统镇痛弱于吗啡，效价为吗啡的1/10镇静、呼吸抑制作用与吗啡相当无镇咳、缩瞳作用因作用时间短，较少引起便秘，无止泻、延长产程作用心血管系统与吗啡相似

吗啡与哌替啶的区别药物途径镇痛强度呼吸抑制抗催产素便秘镇咳缩瞳成瘾性主要用途吗啡ihim+++++++++++++++急性锐痛（其它药物无效）心源性哮喘哌替啶poim++---+-+代替吗啡用于急性锐痛、心源性哮喘麻醉前给药冬眠合剂分娩止痛

小结与思考1.哌替啶作为吗啡代用品用于各种剧痛是因为A．镇痛作用比吗啡强B．成瘾性较吗啡弱C．不引起体位性低血压D．作用时间较吗啡长E．便秘的副作用轻2、哌替啶不具有下列哪项作用：A抑制呼吸B镇痛、镇静C扩张血管D提高胃肠道平滑肌及括约肌张力E中枢性止咳作用

镇痛药

其它镇痛药

常用镇痛药的作用

一、作用与用途：（一）镇痛（中等度，较解热镇痛药强）——用于慢性持续性钝痛（二）镇静催眠——用于失眠（因疼痛引起者尤佳）二、不良反应：罗通定（颅通定）Rotundine

小结与思考1.镇痛作用最强的药物是A.吗啡B.芬太尼C.喷他佐辛D.美沙酮2、在药政管理上已列入非麻醉药品的镇痛药是A.哌替啶B.芬太尼C.吗啡D.喷他佐辛

镇痛药顺口溜