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子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》
口气管插管脱出演练脚本
·····2025年6月2日星期二18:00
演练现场：鄄城县人民医院重症医学科病房
总指挥：蒋敏
组织：科室医护人员分组演练
解说：ICU3床，一COPD病人经口气管插管外接呼吸机辅助呼吸，神志不清，躁动
不安，予双上肢保护性约束，加床挡防坠床，镇静、躁动评分(SAS)6分，患者上身剧烈扭
动，右手从约束带中脱出将经口气管插管拔出。
甲护士：立即拿起床头备用的简易呼吸器加面罩辅助呼吸，（同时呼叫值班医生）：“大
夫快来，3床发生口气管插管脱管！”（同时观察心电监护及病人，口述）：通气频率8-10
次/分，通气量400ml-600ml/次，面罩内有气雾形成，心电监护示血氧饱和度88%，病
人面色口唇轻度紫绀。
值班医生：“立即予患者重置经口气管插管！”
乙护士（准备用物：喉镜1套，8#口气管插管1根，无菌手套1副、石蜡油纱布1块、
长约30cm胶布2条、5ml注射器1个、20ml注射器1个、适当长度寸带、听诊器1个）
口述：“用物准备完毕！
不飞则已，一飞冲天；不鸣则已，一鸣惊人。——《韩非子》
值班医生予患者摆复苏体位后立即行经口气管插管，（置入喉镜）口述：“患者气道无
明显损伤”，乙护士协助，插管成功后，妥善固定。
甲护士立即连接呼吸机行机械通气，口述：“患者血氧饱和度上升至95%，面色口唇
转红润。
值班医生：“继续观察病情变化，监测生命体征。
值班医生补记抢救医嘱并下达镇静药物应用医嘱，维持镇静、躁动评分(SAS)4分。
甲护士补记护理记录，填写护理不良事件上报表。
乙护士执行医嘱。
演练结束！
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