《ICP增高的护理》课件.pptVIP

*******************ICP增高的护理颅内压(ICP)增高是指颅腔内压力的增加，可以导致脑组织、脑血管和脑脊液受到压迫。ICP增高会引起一系列症状，包括头痛、恶心、呕吐、意识障碍、呼吸困难等。ICP介绍颅内压颅内压是指颅骨内脑组织、血液和脑脊液的压力。它是一种重要的生理指标，反映了颅腔内压力的平衡状态。颅内压升高当颅腔内压力超过正常范围，导致脑组织、血液或脑脊液的体积发生变化，就会出现颅内压升高。ICP的正常值年龄正常值新生儿1.5-6.0mmHg婴儿1.5-4.0mmHg儿童0.5-2.0mmHg成人0-15mmHg颅内压正常值为0-15mmHg，不同年龄段正常值略有差异。测量颅内压常用方法包括脑脊液压力测量和颅内压监测仪。ICP增高的原因脑肿瘤脑肿瘤压迫脑组织，导致颅内压升高。脑出血脑出血会增加颅内血量，从而导致颅内压升高。脑水肿脑组织水肿会导致颅内压升高。脑膜炎脑膜炎会引起脑脊液分泌增加，导致颅内压升高。ICP增高的症状头痛剧烈头痛，尤其早晨加重，持续性或间歇性。恶心呕吐频繁呕吐，与体位改变无关，伴有喷射状呕吐。意识障碍意识模糊、嗜睡、昏迷，严重者可出现脑疝。视力障碍视力模糊、复视、视野缺损，严重者可出现失明。ICP诊断方法头颅CT检查头颅CT可以显示脑组织结构，帮助医生诊断颅内出血、脑肿瘤等疾病。脑脊液检查脑脊液检查可以测量脑脊液压力，分析脑脊液成分，判断颅内压是否升高，并帮助医生找到病因。颅内压监测颅内压监测是诊断和治疗颅内压升高的重要方法，可以实时监测颅内压变化，帮助医生及时调整治疗方案。头颅CT检查检查步骤患者平躺于检查床上，头部固定于检查架上。技术人员将CT扫描仪旋转至患者头部，开始扫描。成像原理CT扫描仪发射X射线束穿透患者头部，接收器收集透过组织后的X射线，并将信号转换为图像。结果分析医生通过观察CT图像，可以识别颅内结构，评估脑组织密度，判断颅内是否有病变。优点CT检查可以清晰地显示脑组织结构，对颅内出血、肿瘤、炎症等疾病诊断具有重要价值。注意事项检查前需要向患者告知检查流程和注意事项，确保患者配合检查。脑脊液检查脑脊液检查是诊断颅内压增高的重要方法之一。通过检查脑脊液的压力、外观、生化指标等，可以了解颅内压的状况以及是否存在脑膜炎、脑出血等疾病。1压力测定测定脑脊液的压力，评估颅内压水平2外观观察观察脑脊液的颜色、透明度、浑浊度等3生化指标检测蛋白质、葡萄糖、乳酸脱氢酶等指标脑脊液检查需由专业的医师进行，结果需要结合患者的临床症状进行综合判断。颅内压监测1监测方法脑室穿刺硬膜外压监测脑组织压监测2监测意义了解颅内压变化趋势，及时采取干预措施，防止脑损伤。3注意事项严格无菌操作，定期校对仪器，密切观察患者生命体征。ICP增高的并发症1颅内压升高性昏迷颅内压持续升高，脑组织受到压迫，导致意识障碍，甚至昏迷。2颅内压升高性癫痫脑组织受压，导致神经元异常放电，引发癫痫发作，症状包括抽搐、意识丧失等。3颅内压升高性视神经水肿眼球后部的视神经受到压迫，导致视力下降，甚至失明。4脑疝脑组织因颅内压过高而移位，导致脑组织受损，严重者可危及生命。颅内压升高性昏迷颅内压升高性昏迷是指颅内压持续升高导致的意识障碍，是颅内压升高的严重并发症。昏迷程度与颅内压升高的程度有关，可表现为嗜睡、昏睡、昏迷等不同状态。颅内压升高性昏迷的患者生命体征不稳定，容易出现呼吸困难、心跳减慢、血压升高、瞳孔散大等症状。患者需要及时进行抢救治疗，否则可能会导致脑疝形成，危及生命。颅内压升高性癫痫颅内压升高时，大脑组织受到压迫，导致脑细胞活动异常，出现癫痫发作。癫痫发作表现多样，可出现意识丧失、抽搐、肌肉痉挛等症状。及时识别癫痫发作，并进行有效的治疗，可降低患者的死亡率和致残率。药物治疗是主要的治疗方法，医生会根据患者的具体情况选择合适的抗癫痫药物。颅内压升高性视神经水肿11.视力模糊患者早期可能出现视力下降，视野缩小，看不清东西。22.视物重影患者可能会看到重影，甚至出现单眼或双眼的复视。33.眼痛或头痛患者可能感到眼痛或头痛，疼痛感会随着颅内压升高而加重。44.视盘水肿医生通过眼底检查可以发现视盘水肿，这是颅内压升高性视神经水肿的重要诊断依据。ICP增高的护理要点头部抬高头部抬高有助于减少脑血管压力，降低颅内压。保持血液稀释保持血液稀释可以改善血液循环，降低颅内压。监测生命体征密切监测生命体征，及时发现病情变化，进行针对性护理。