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一例异位妊娠患者个案护理.pptx

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一例异位妊娠患者个案护理汇报人:XXX汇报科室:妇科1

2病例分析3护理问题和护理措施4健康宣教1前言5护理体会42一例异位妊娠患者个案护理PPT课件

1前言3一例异位妊娠患者个案护理PPT课件

宫外孕什么是宫外孕?受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,习称宫外孕。异位妊娠依受精卵在子宫体腔外种植部位不同而分为:输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠。异位妊娠是妇产科常见的急腹症,发病率约2%,是孕产妇死亡原因之一。一般以输卵管妊娠最为常见。4一例异位妊娠患者个案护理PPT课件

宫外孕宫外孕的表现表现为短暂停经使(少数病人也可无停经使);患侧下腹部撕裂样疼痛,扩展到全腹;肛门坠胀、排便感;阴道不规则流血;腹腔内急性大量出血和剧烈腹痛时可引起晕厥、休克。大多数病人需要急症手术治疗。5一例异位妊娠患者个案护理PPT课件

2病例分析6一例异位妊娠患者个案护理PPT课件

基本资料——一般信息身份信息:姓名:杨某某性别:女年龄:26入院日期:2022-04-0512:18现病史:5天前阴道少量出血,就诊我院,超声提示:早孕,宫内孕,未见心管搏动,考虑稽留流产,给与药物流产终止妊娠。2天前无明显诱因出现下腹痛不适,伴有头晕,晕厥1次,后卧床自行缓解。为治疗,门诊以“异位妊娠”收住我院。个人史:无外地久居史,无疫区疫水接触史,无放射线及毒物接触史,预防接种史按时,否认吸烟史,否认饮酒史。家族史、过敏史无特殊既往史:既往健康状态尚可,2012年、?2019年分别剖宫产1次,过程顺利。主诉:停经74天,下腹痛2天。婚育史:23岁结婚,爱人原配,孕3产0剖2。自然流产1次:2012年、2019年分别剖宫产助娩1子,均体健。7一例异位妊娠患者个案护理PPT课件

基本资料——入院查体T:?37.2℃,P:64次/分,BP:107/78mmHg,R:20次/分心前区无隆起,心搏正常,心音正常,颈动脉搏动正常肝脏未触及,脾脏未触及,Murphy氏征阴性,肾脏无叩击痛,无移动性浊音。肠鸣音正常,5次/分。腹平坦,无腹壁静脉曲张,无压痛、反跳痛,未见胃、肠型及异常蠕动波。8一例异位妊娠患者个案护理PPT课件

基本资料——妇科检查专科情况:外阴:已婚未产型;阴道:通畅,可及少许血性分泌物;宫颈:常大,触血(-),举痛、摇摆痛(+);宫体:增大,触压痛(+);双附件:右侧附件区压痛(+),左侧附件区压痛(-)。9一例异位妊娠患者个案护理PPT课件

基本资料——实验室检查血常规:血红蛋白97(参考值范围:115-150g/L)血HCG(2022-3-30本院)>15000mIU/mL。红细胞压积:29.1(参考值范围:35-45%)行后穹窿穿刺:抽出约2ml不凝血。B超:宫腔内及宫腔下段稍强回声区,凝血块可能,宫体后方混合回声10一例异位妊娠患者个案护理PPT课件

基本资料——入院诊断1、下腹痛2、异位妊娠3、瘢痕子宫11一例异位妊娠患者个案护理PPT课件

基本资料——入院护理评估住院患者导管脱落风险评估评分0分疼痛评估中度疼痛评分3分住院患者日常生活能力评估Barthel指数评分95分手术患者VTE风险评估Caprini评分2分患者坠床跌倒风险评估评分1分住院患者压力性损伤高危因素评估7分12一例异位妊娠患者个案护理PPT课件

情景演练时间:2022-04-0513:29遵医嘱完善术前相关准备,进行药物皮试、备皮、导尿,嘱其禁饮禁食。并清理病室环境,保证平车畅通推入。01电话通知手术室。手术中情况已向家属交代清楚,并签过手术同意书。书写手术患者交接单,与手术室人员认真核对,送患者入手术室。02手术名称和方式:腹腔镜检查。行腹腔镜下右侧输卵管切除+盆腔广泛粘连分离+诊刮术。0313一例异位妊娠患者个案护理PPT课件

手术当天4月5号14:13—手术当天心电监护,指导家属每十五分钟按摩双下肢一次,跌倒/坠床评分为1分,属低危风险告知家属并扶起床挡,导管评分为9分,告知家属导管护理及注意事项,疼痛评分为2分,自理评分为65分,告知禁饮食,留陪人,一级护理。行腹腔镜下右侧输卵管切除+盆腔广泛粘连分离+诊刮术。T37.1℃,P98次/分,R22次/分,BP104/65mmHg。患者安全返回病床,意识清醒,切口敷料干燥无外渗,留置导管通畅,尿液清亮,盆腔引流管通畅,引流出少许血性液体。14一例异位妊娠患者个案护理PPT课件

术后第一天及评估4月6号09:02—术后第一天患者精神差,诉腹部伤口疼痛可忍,无头痛,未排气、排便。T37.2℃,P94次/分,R20次,BP110/67mmHg。术后第1天,诉腹部伤口疼痛可忍,无头痛,未排气。查体:体

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