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问题启发式教学设计联合随堂测试在儿科实践教学中的应用

一、引言

在当前教育改革的大背景下，实践教学在医学教育中的地位日益凸显。尤其是儿科医学，由于其特殊性，对实践教学的要求更为严格。根据我国教育部发布的《医学教育改革与发展规划纲要（2013-2020年）》，实践教学被视为培养学生临床思维、提升专业技能的关键环节。据统计，我国儿科医生数量与儿童人口比例严重失衡，且儿科医疗资源分布不均，这使得儿科医学实践教学面临着巨大的挑战。因此，探讨有效的实践教学方法，提高儿科医学教育质量，成为当务之急。

随着教育理念的更新和教学技术的进步，问题启发式教学设计（Problem-BasedLearning，PBL）逐渐成为医学教育领域的研究热点。PBL强调以学生为中心，通过提出问题、探索问题、解决问题的方式，培养学生的自主学习能力、批判性思维和团队合作精神。研究表明，PBL教学能够有效提高学生的学习兴趣和临床实践能力。例如，在一项针对儿科临床医学专业的调查中，采用PBL教学的班级学生在临床技能考核中的平均成绩显著高于传统教学模式。

为了进一步检验和巩固PBL教学的效果，将随堂测试纳入教学过程中成为了一种趋势。随堂测试作为一种即时反馈机制，不仅能够帮助学生及时发现自己的不足，还能够促使教师及时调整教学策略。在儿科实践教学领域，联合问题启发式教学设计（PBL）与随堂测试，能够更好地促进学生的临床思维发展，提高临床实践技能。以某知名医学院为例，通过对PBL联合随堂测试的教学模式进行实施，发现学生在临床病例分析、病史采集和体格检查等方面的能力得到了显著提升。同时，学生的临床思维能力和团队合作精神也得到了加强。这些成果为我国儿科医学实践教学改革提供了有益的借鉴。

二、问题启发式教学设计概述

(1)问题启发式教学设计（Problem-BasedLearning，PBL）起源于20世纪60年代的加拿大，是一种以问题为导向的教学方法。该方法强调学生在解决问题的过程中主动学习，通过小组讨论、自主学习等方式，培养学生的批判性思维、沟通能力和临床实践技能。PBL教学的核心是围绕具体问题展开，通过引导学生探究问题背后的知识体系，实现知识的内化和迁移。

(2)在PBL教学过程中，教师扮演着引导者和促进者的角色。教师需要根据教学目标设计具有挑战性的问题，并为学生提供必要的资源和支持。学生则通过查阅资料、讨论交流等方式，自主探究问题解决方案。这种教学模式有助于培养学生的自主学习能力、解决问题的能力和团队合作精神。实践证明，PBL教学在医学、工程、教育等多个领域取得了显著成效。

(3)PBL教学设计通常包括以下几个阶段：问题提出、问题分析、问题解决和反思总结。在问题提出阶段，教师需设计具有启发性的问题，激发学生的学习兴趣；在问题分析阶段，学生通过小组讨论，分析问题的各个方面；在问题解决阶段，学生运用所学知识，提出解决方案；在反思总结阶段，学生回顾学习过程，总结经验教训。这一过程不仅有助于学生掌握知识，还能提升其综合素质。

三、联合随堂测试在儿科实践教学中的应用

(1)在儿科实践教学领域，联合问题启发式教学设计（PBL）与随堂测试的应用，旨在通过即时反馈和持续评估，提升学生的临床实践能力和学习效果。PBL教学模式通过提出具体临床问题，引导学生进行自主学习和小组讨论，而随堂测试则作为一种有效的评估手段，能够及时检测学生的学习进度和理解程度。例如，在儿科急诊的实践教学环节，教师可以设计一系列紧急情况下的病例，让学生通过PBL的方式进行分析和讨论，随后通过随堂测试检验学生对病例处理流程、诊断要点及治疗方案的掌握情况。

(2)随堂测试在儿科实践教学中的应用，不仅有助于巩固学生的理论知识，还能提高其临床操作技能。测试内容可以包括病例分析、病史采集、体格检查等多个方面，旨在全面评估学生的临床能力。在实际操作中，教师可以根据学生的表现，调整教学策略，确保每个学生都能在实践过程中得到充分的锻炼和指导。例如，在儿科病房的实践教学环节，学生需要通过随堂测试展示对常见儿科疾病的识别和处理能力，包括对病情的评估、治疗方案的制定以及患者护理等。

(3)联合PBL与随堂测试的教学模式在儿科实践教学中的应用，能够有效促进学生的临床思维发展。通过PBL，学生能够在真实或模拟的临床环境中，面对复杂问题进行深入思考，培养其临床决策能力。随堂测试则作为PBL的补充，能够帮助学生及时发现自己的知识盲点，促使他们在后续的学习中更加注重知识的系统性和实用性。此外，这种教学模式还能够增强学生的团队合作意识，因为在PBL讨论中，学生需要相互协作，共同解决问题。通过这种综合性的教学实践，学生不仅能够掌握儿科医学的基本知识和技能，还能够培养出适应未来临床工作的综合素质。