《小儿疳证的证治》课件.pptVIP

*******************小儿疳证的证治小儿疳证是一种常见的儿童营养不良疾病，主要表现为消化不良、食欲不振、发育迟缓等症状。什么是小儿疳证1中医病症小儿疳证是中医儿科常见的病症，俗称“疳积”。2营养不良其主要表现为营养不良、消化功能障碍、发育迟缓、形体消瘦等。3免疫力低下小儿疳证会导致免疫力低下，容易感染疾病。4中医理论中医认为，小儿疳证主要是脾胃虚弱，运化失常导致的。小儿疳证的主要病症体格发育迟缓体重、身高、头围等均低于同龄儿，生长发育迟缓，面容憔悴。面色萎黄面部、眼睑、唇舌颜色苍白，甚至出现萎黄，提示气血不足、脾胃虚弱。腹胀腹部膨隆，按之柔软，有积滞感，反映脾胃运化功能障碍。食欲不振孩子吃饭挑食，胃口不好，甚至厌食，进食量明显减少。小儿疳证的病因分析脾胃虚弱脾胃是后天之本，主消化吸收，脾胃虚弱则运化失常，营养不足，导致小儿疳证发生。饮食不节饮食不当，如偏食、过食生冷、不洁饮食等，都会损伤脾胃，影响消化吸收，进而导致小儿疳证。寄生虫感染寄生虫感染，如蛔虫、钩虫等，会消耗营养，影响消化吸收，导致小儿疳证发生。其他因素其他因素，如先天不足、疾病缠绵、环境污染等，也会导致小儿疳证的发生。小儿疳证的临床表现消瘦乏力小儿面色苍白，身体消瘦，精神萎靡，易疲劳，缺乏活力。食欲不振，厌食，挑食，或食量减少，甚至拒食。发育迟缓身高体重增长缓慢，身材矮小，发育落后于同龄儿童。面色萎黄或暗黄，毛发枯燥，唇色淡白，指甲脆薄。小儿疳证的诊断要点临床表现仔细观察孩子的精神状态、面色、食量、体重、发育、大便等，并结合其他症状进行综合判断。辅助检查必要时进行血常规、血生化、大便常规等检查，以排除其他疾病的可能性。中医辩证根据孩子的具体情况，辨别其属于哪种类型，以便进行针对性的治疗。小儿疳证的辨证分型疳积型主要表现为消化不良，腹胀便溏，面色萎黄，形体消瘦。瘦弱型主要表现为形体消瘦，面色苍白，精神萎靡，发育迟缓。虚损型主要表现为形体消瘦，面色萎黄，精神倦怠，易患感冒。小儿疳积型证的治疗原则1健脾益气补脾胃之气，改善消化吸收功能2消食导滞消食导滞，化积除垢3清热化湿清热解毒，化湿利水小儿疳积型证的治疗原则应根据不同的病因病机，进行综合治疗，以达到健脾益气、消食导滞、清热化湿的目的。小儿疳积型证的常用中药健脾开胃山药、白术、茯苓、鸡内金、麦芽、神曲、谷芽、陈皮等具有健脾开胃、消食导滞的功效，可以改善小儿食欲不振、消化不良等症状。益气养血黄芪、党参、当归、白芍、甘草等具有益气养血、补中益气的功效，可以改善小儿面色苍白、乏力倦怠、气血不足等症状。小儿疳积型证的方药配伍健脾开胃山药、茯苓、白术、陈皮、砂仁等补益气血黄芪、党参、当归、熟地黄等化痰消食麦芽、神曲、鸡内金、山楂等清热解毒黄连、黄芩、栀子、金银花等小儿瘦弱型证的治疗原则1益气健脾脾胃是后天之本，益气健脾，以补脾胃之气，促进营养吸收，改善体质，从而增强抗病能力。2滋阴补肾肾为先天之本，肾精不足，会导致发育迟缓、形体瘦弱，滋阴补肾，可以改善肾脏功能，促进生长发育。3活血化瘀瘀血阻滞，影响气血运行，导致营养物质不能有效输送，活血化瘀，可以改善血液循环，促进营养物质的吸收和利用。小儿瘦弱型证的常用中药人参补气益血，生津止渴，用于脾虚气弱，食欲不振，体虚乏力。黄芪补气升阳，固表止汗，用于脾肺气虚，体虚乏力，易于感冒。党参补中益气，生津健脾，用于脾虚气弱，食欲不振，气血不足。白术健脾益气，燥湿利水，用于脾虚湿困，食欲不振，腹胀便溏。小儿瘦弱型证的方药配伍11.补脾益气常用的方剂有补中益气汤、四君子汤、参苓白术散等。22.温阳益气常用的方剂有金匮肾气丸、右归丸、八珍汤等。33.培元固本常用的方剂有黄芪建中汤、归脾汤、六味地黄丸等。44.补肾健脾常用的方剂有六味地黄丸、金匮肾气丸、补肾健脾丸等。小儿虚损型证的治疗原则1益气养阴补益气血，滋阴养肺2健脾和胃改善脾胃功能，促进营养吸收3调理肝肾滋补肝肾，促进生长发育4固护正气增强机体抵抗力，防止反复感染小儿虚损型证的治疗重点在于补益气血，滋阴养肺，健脾和胃，调理肝肾，固护正气，改善体质，促进生长发育。中医认为，小儿虚损型证多因脾胃虚弱，气血不足，阴津亏损所致，治疗上应注重补益气血、滋阴养肺、健脾和胃、调理肝肾，同时注重日常生活护理，改善饮食习惯，提高生活质量，以达到增强体质，促进生长发育的目的。小儿虚损型证的常用中药补气药人参、黄芪、党参、白术、茯苓等，可补益脾肺之气，提高机