数据集-住院摘要基本.pdfVIP

住院基本数据集

1范围

本标准规定了住院基本数据集的数据集元数据属性和数据元属性。

本标准适用于指导（住院基本信息）、、共享，以及信息系统的开发。

2规范性文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的文件，仅所注日期的版本适用于本文

件。凡是不注日期的文件，其版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB/T2261.1个人基本信息分类与代码第1部分人的代码

GB/T2261.2个人基本信息分类与代码第2部分状况代码

WSXXXX卫生信息基本数据集编制规范

WS218卫生机构（组织）分类与代码

WSXXXX.3卫生信息数据元值域代码第3部分:人口学及社会经济学特征

WSXXXX.10卫生信息数据元值域代码第10部分:医学诊断

WSXXXX.11卫生信息数据元值域代码第11部分:医学评估

WSXXXX.12卫生信息数据元值域代码第12部分:与干预

WSXXXX.13卫生信息数据元值域代码第13部分:卫生费用

WSXXXX.16卫生信息数据元值域代码第16部分:药品、设备与材料

ICD-9-CM国际疾病分类第九版临床修订

ICD-10国际疾病与相关健康问题分类代码第十版

3术语和缩略语

WSXXXX-2011中包含的术语和缩略语适用于本标准，本标准中仅列出未包含的术语和缩略语。

3.1术语

无

3.2缩略语

3.2.1

ICD

国际疾病分类

3.2.2

ICPC

国际初级分类

3.2.3

LOINC

观测指标标识符逻辑命名与编码

3.2.4

SNOMED

系统医学命名法

3.2.5

ICD-9-CM

国际疾病分类第九版临床修订

4数据集元数据属性

依据WSXXXX卫生信息基本数据集编制规范，数据集元数据属性见表1。

表1数据集元数据属性

元数据子集元数据项元数据值

数据集名称住院基本数据集

数据集标识符HDSB05.02

标识信息数据集发布方－单位名称卫生信息标准专业

子集住院

数据集语种中文

数据集分类－类目名称卫生服务—医疗服务

住院期间主要的临床观察（检查/检验）、诊断、用药、手术/

内容信息数据集操作、费用等信息

子集住院代码、症状名称、症状代码、出院诊断名称、出院诊

数据集特征数据元