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我国“医养结合”养老模式发展现状、问题及对策分析

一、我国医养结合养老模式发展现状

(1)我国医养结合养老模式自提出以来，得到了迅速发展。根据国家统计局数据显示，截至2020年底，我国60岁及以上老年人口已达2.64亿，占总人口的18.7%。医养结合养老模式通过整合医疗资源和养老服务，有效提升了老年人的生活质量。以北京为例，北京市已建成医养结合服务机构超过1000家，覆盖率达到100%，服务床位超过5万张，每年服务老年人超过10万人次。

(2)在政策层面，我国政府高度重视医养结合养老模式的发展。2016年，国务院发布《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》，明确提出要构建医养结合、医养融合的养老服务体系。此后，国家卫生健康委员会等部门陆续出台了一系列政策文件，为医养结合养老模式提供了政策保障。以浙江省为例，该省将医养结合纳入基本公共卫生服务项目，为老年人提供上门医疗服务，实现了医养结合服务的普惠性。

(3)在实践层面，医养结合养老模式不断创新，形成了多样化的服务模式。例如，一些医疗机构与养老机构合作，建立了“医疗养老联合体”，实现了医疗资源和养老服务资源的共享。同时，一些社区也推出了“居家医养结合”服务，通过配备专业的医疗护理团队，为居家老年人提供便捷的医疗服务。据相关统计，全国范围内已有超过80%的社区开展了医养结合服务，为老年人提供了更加全面、便捷的养老服务。

二、我国医养结合养老模式面临的问题

(1)尽管我国医养结合养老模式取得了显著进展，但仍然面临着一些问题。首先，医养结合人才队伍建设不足。据统计，全国医养结合专业人才缺口达到数十万人，尤其在基层医疗机构和养老机构，专业人才短缺现象更为严重。以某市为例，该市仅有不到10%的养老机构拥有具备医养结合专业背景的护理人员。

(2)其次，医养结合服务供需不匹配。一方面，市场上医养结合服务供应不足，导致老年人难以享受到优质的医养结合服务。另一方面，现有服务内容与老年人实际需求存在差异，部分服务项目难以满足老年人多样化的需求。例如，一些养老机构虽然提供医疗服务，但缺乏针对老年人慢性病管理的专业服务。

(3)此外，医养结合政策落实不到位也是一个问题。虽然国家层面出台了多项政策支持医养结合发展，但在地方层面，政策落实效果不尽如人意。部分地方政府对医养结合工作的重视程度不够，导致政策执行力度不足。以某省为例，该省医养结合政策执行率仅为40%，远低于预期目标。这些问题制约了医养结合养老模式的健康发展。

三、我国医养结合养老模式发展对策分析

(1)针对医养结合人才队伍建设不足的问题，我国应采取以下对策。首先，加强医养结合专业人才的培养和引进。可以通过与高等院校合作，设立医养结合相关专业，培养具备医学、护理、康复等多学科背景的复合型人才。据教育部数据显示，目前全国已有近50所高校开设了相关课程。其次，完善医养结合人才的激励机制，提高医养结合人员的薪酬待遇和职业发展空间，吸引更多优秀人才投身医养结合事业。例如，北京市对医养结合人才实施专项补贴政策，每人每年最高补贴2万元。此外，建立健全医养结合人才培养体系，加强对现有医护人员的培训，提高其医养结合服务能力。

(2)为解决医养结合服务供需不匹配的问题，可以从以下几个方面着手。一是优化医养结合服务供给结构，推动医疗机构与养老机构深度融合，实现资源共享。据统计，目前全国已有超过5000家医疗机构与养老机构开展合作。二是加强医养结合服务项目研发，根据老年人实际需求，提供更加个性化、专业化的服务。例如，上海市推出“居家医养结合”服务，根据老年人健康状况制定个性化康复方案。三是加强医养结合服务标准化建设，制定统一的服务标准和评估体系，确保服务质量。同时，鼓励社会力量参与医养结合服务，引入市场机制，提高服务效率。

(3)针对医养结合政策落实不到位的问题，需要从以下几个方面加强政策执行力度。首先，加大对地方政府的考核力度，将医养结合工作纳入政府绩效考核体系，确保政策落到实处。其次，建立健全医养结合政策评估机制，及时发现问题，调整政策方向。例如，某省设立医养结合工作专项督导组，定期对各地政策落实情况进行督导。此外，加强政策宣传，提高公众对医养结合政策的知晓率和参与度。通过多渠道、多形式的宣传，让更多老年人了解医养结合服务，提高其对医养结合的接受度。