医院培训课件：《压疮护理新理念》.pptx

;学习内容;压疮的最新定义;压力引起压疮的机制;剪切力引起压疮的机制;摩擦力引起压疮的机制;正确认识压疮——压疮的国际新认识;正确认识压疮——压疮发生率（国外）;正确认识压疮——临床目前的现状;介绍压疮新知识;皮肤是完整的，在骨隆突的局部区域有红色，压之不退色，颜色与周围组织不同。;表皮和真皮缺失，伤口的底部是粉红色的，在临床可表现为粉红色的擦伤、完整的或开放/破裂的充血性水泡或者表浅的溃疡。;

;全层伤口，失去全层皮肤组织伴骨、肌腱或肌肉外露。局部可出现坏死组织脱落或焦痂，通常有潜行和窦道。;可疑的深部组织损伤;Daniel经组织学检查发现;不可分期的压疮;不可分期压疮;气垫圈使局部血循环受阻，造成静脉充

血与水肿同时妨碍汗液蒸发而刺激皮肤，

特别是水肿和肥胖者更不宜使用。

局部按摩使骨突出处组织血流量下降，

组织活检显示该处组织水肿，分离。应避

免以按摩作为各级褥疮的处理措施

翻身90度使双侧髋关节骨突处直接受压

导致压疮的机率大大增加。翻身应30度为宜。;按摩的误区;

;使用烤灯等使皮肤干燥→组织细胞代谢及需氧量增加进而造成细胞缺血、甚至坏死。

涂抹凡士林等油性剂→无透气性，亦无呼吸功能，其水分蒸发量维持在一个较低水平上，远低于正常皮肤的水分蒸发量，导致皮肤浸渍。

创面局部吹氧使创面结一薄痂。不利于伤口愈合。;创面局部吹氧使创面结一薄痂。伤口愈合靠血氧，伤口暴露在氧气下无效。

正确的用氧方式：提高血液中的氧饱和度，高压氧有效。;不能提供适宜的微环境，难以促进创面的积极愈合。

薄痂导致的痂下感染几乎不可避免，细菌的生长和繁殖量惊人。

暴露的真皮脱水使毛细血管与小血管易栓塞，创面继发性坏死、变深，不利于保存残存的上皮组织。

换药时薄痂反复撕裂伤，不利于创面愈合。;1.频繁、过度清洁皮肤;水胶体敷料;换药的误区;引进了两种压疮护理新理念;湿性疗法;自溶性清创;现代护理的发展方向;