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心肌脂肪变性脂肪变性的心肌多在心内膜下和乳头肌处,脂肪变性的心肌呈黄色,与未变性心肌的暗红色相间,似虎皮斑纹,故称“虎斑心”。思考题:心肌脂肪变性的镜下特点是什么?白性物质蓄积,称为玻璃样变。贰概念:细胞内或间质中出现半透明状蛋壹透明状,又称为透明变性。肆HE染色呈均匀、红染、毛玻璃样半叁3.玻璃样变01细胞内玻璃样变02结缔组织玻璃样变03细动脉壁玻璃样变玻璃样变类型主要原因:结缔组织增生01主要机制:增生结缔组织→胶原纤维老02化→胶原蛋白融合→胶原纤03维增粗04主要特点:结缔组织中出现均质、红05染、半透明状蛋白性物质06(1)结缔组织玻璃样变主要原因:高血压病主要机制:高血压病→细动脉壁持续痉挛→动脉内膜通透性↑→血浆蛋白渗入内膜→凝固。主要特点:细动脉壁内出现均质、红染、半透明状蛋白性物质(2)细动脉壁玻璃样变脾中央动脉玻璃样变(3)细胞内玻璃样变◆主要原因与类型:①肾小管上皮细胞内玻璃样变:肾小球肾炎②肝细胞内玻璃样变:酒精性肝病③浆细胞内玻璃样变:免疫球蛋白④脑细胞内玻璃样变:狂犬病◆主要特点:细胞浆内出现均质、红染、半透明状蛋白性物质肾小管上皮细胞玻璃样变——肾小球肾炎(蛋白尿)肝细胞玻璃样变——酒精性肝病(Mallory小体)概念:细胞间质黏多糖和蛋白质蓄积,01称为黏液样变。02好发部位:(1)间叶组织肿瘤动脉粥样硬化斑块变态反应性疾病03黏液样变性病变特点:在疏松的间质内可见星芒状细胞散在于灰蓝色的黏液基质中。标题01概念:在骨和牙齿以外的组织中有固体02的钙盐沉积,称为病理性钙化。04转移性钙化03常见类型:(1)营养不良性钙化病理性钙化主要特点:钙盐沉积于局部坏死组织01或异物中。02常见于:结核病、动脉粥样硬化、03血栓、坏死组织等04营养不良性钙化动脉壁内钙化01主要特点:因全身钙磷代谢失调,血钙升高而引起的钙盐在正常组织内沉积。02常见于:肾脏、肺脏、血管等处转移性钙化肺转移性钙化作业1:列表比较各型变性的特征概念病变特点好发部位/类型细胞水肿脂肪变性玻璃样变性黏液样变性病理性钙化凝固性坏死(二)不可逆性损伤—细胞死亡细胞死亡凋亡液化性坏死坏死特殊类型坏死干酪样坏死坏疽纤维素样坏死01概念:活体内局部组织、细胞的死亡。02其本质是以酶溶性变化为特点1.坏死(1)坏死的基本病变◆细胞核的变化是细胞坏死的主要标志(1)核固缩:核染色质浓缩,核体积缩小(2)核碎裂:核膜破裂,染色质崩解为碎片(3)核溶解:核染色质溶解消失◆胞浆溶解、细胞器破坏,包膜破裂◆间质中基质溶解、胶原纤维断裂发生在增殖活跃的细胞多发生于同源性细胞间利弊并存(二)特点1.上皮组织的化生鳞状上皮化生肠上皮化生2.间叶组织的化生化生01单纯性萎缩02数量性萎缩03肥大04增生05正常组织06第二章细胞和组织的适应、损伤与修复第二节细胞和组织的损伤01.原因与发生机制02.机制三、形态学变化教学内容:01生物因素02物理因素03化学因素04免疫因素05遗传因素06其他因素一、损伤的原因010203040506细胞膜的破坏活性氧类物质增多胞质钙超载缺血缺氧的损伤化学性损伤遗传变异二、损伤的机制★三、损伤的形态学变化AB不可逆性损伤——细胞死亡可逆性损伤——变性损伤形式(一)可逆性变化——变性概念:由于物质代谢障碍,使细胞内或间质内出现异常物质或原有正常物质数量异常增多的现象,称为变性。脂肪变性2黏液样变性4常见变性的病理类型1玻璃样变性3病理性钙化5细胞水肿2018概念:细胞内水分增多而体积重大。012019又称水样变性。022020好发部位:肝、肾、心等器官032021的实质细胞042022是细胞损伤中最早出现的变化。051.细胞水肿细胞水肿发生原因及机制缺氧、感染、中毒等Na+ATP↓Na+泵功能↓细胞内Na+↑水细胞水肿Na+Na+Na+Na+线粒体损伤病理变化——肉眼变化特点:细胞水肿的器官体积肿大,重量增加,包膜紧张,切面隆起,边缘外翻,颜色苍白而浑浊
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