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摘要
特发性肺纤维化(idiopathicpulmonaryfibrosis,IPF)是一种慢性、破坏性与年龄相
关且具有致命性的肺部疾病,每年可导致数百万人死亡,中位生存期2.5-3.5年。长期
以来,IPF一直被认为是由炎症引起的,但目前的研究证据表明,纤维化反应主要由肺
泡上皮细胞(alveolarepithelialcell,AECs)的异常激活驱使,异常活化的肺泡上皮细胞
分泌大量的促纤维化生长因子和细胞因子,引起间充质细胞发生迁移、增殖和活化,
又可作用于成纤维细胞,诱导其向肌成纤维细胞分化,促使细胞外基质(extracellular
matrix,ECM)合成增加,肺部结构受损。溶血磷脂酰胆碱(lysophosphatidylcholine,
lysoPC)是氧化损伤低密度脂蛋白(oxidativelydamagedlow-densitylipoprotein,ox-LDL)
的主要成分,主要来源于磷脂酶A2对磷脂的切割,也可由内皮脂肪酶和肝脂肪酶对
HDL-PC的裂解产生不饱和脂肪酸。不同来源和结构的lysoPC可能具有不同的生物学
效应,在疾病中发挥着不同的功能。因此,我们将对lysoPC14:0在肺纤维化发生过程
中的作用进行探究。
为探究lysoPC14:0在肺纤维化中的作用,对IPF患者的血清样本进行分析发现,
lysoPC14:0和16:0表达丰度在IPF患者血清学样本中显著升高。此外,对博来霉素损伤
后的A549细胞取其培养基进行高效液相质谱分析,相比于对照组,lysoPC16:0和14:0
在博来霉素损伤的A549培养基中表达丰度显著升高。所以,推测IPF患者肺泡上皮细
胞受损后分泌的lysoPC增多。多项研究报道,lysoPC16:0可促进肺部炎症的发生,但
lysoPC14:0在肺部相关疾病中的作用尚未完全阐明。因此,在体外,使用lysoPC14:0处
理肺成纤维细胞,通过cck-8、EdU、细胞划痕、WesternBlot、RT-qPCR、细胞免疫荧
光和细胞凝胶收缩等实验方法来探究其对成纤维细胞的作用,实验结果表明lysoPC可
促进肺成纤维细胞的增殖活化。为进一步阐明lysoPC对成纤维细胞的活化作用,小鼠
肺内灌注lysoPC,发现其肺部组织损伤严重,羟脯氨酸含量显著升高。进一步探究发
现lysoPC介导其成纤维细胞活化的机制是通过激活ROS激活了TGF-β/SMAD信号通
路。
综上所述,IPF患者血清中lysoPC表达丰度升高,可能是由于肺泡上皮细胞损伤后
的分泌增加,从而促进肺成纤维细胞向肌成纤维细胞转化,加重肺纤维化的发生发展,
并且我们发现这种活化机制是通过ROS/TGF-β/SMAD信号通路起作用。本文不仅验证
了lysoPC14:0对成纤维细胞的影响,更进一步强调了脂质代谢在IPF发病机制中的作
用,为肺纤维化的治疗提供了新思路。
关键词:肺纤维化,溶血磷脂酰胆碱14:0,成纤维细胞,ROS,TGF-β/SMAD
ABSTRACT
Idiopathicpulmonaryfibrosisisanage-relatedlungdiseaseofunknownetiologythatkills
millionsofpeopleeachyearandisaserioushealthhazard.Thediseasehaslongbeenthought
tobecausedbyinflammation,butthecurrentbodyofevidencesuggeststhatthefibrotic
responseisdrivenbyabnormallyactivatedalveolarepithelialcells(AECs).Activatedalveolar
epithelialcellssecretedanumberoffibrogenicgrowthfactorsandcytokinesdriving
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