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方剂学课件

目录CONTENCT方剂学基本概念与理论解表剂清热剂祛湿剂治风剂治燥剂补益剂理气剂与理血剂

01方剂学基本概念与理论

方剂定义分类方法方剂定义及分类方法方剂是指根据病情需要和药物性能，按照一定的组方原则和方法，将两味或两味以上的药物配合在一起，制成一定剂型，用于防治疾病的一类药物组合。根据组成、功效、主治等不同角度，方剂可分为多种类型，如解表剂、清热剂、祛湿剂、温里剂、理气剂、消导剂、补益剂、固涩剂、安神剂、开窍剂、驱虫剂、外用剂等。

方剂的配伍应遵循“君臣佐使”的原则，即主药、辅药、佐药、使药四个部分，同时还应根据病情需要和药物性能进行灵活配伍。在配伍过程中，应注意避免“十八反”、“十九畏”等药物禁忌，以及妊娠禁忌、饮食禁忌等。配伍原则与禁忌禁忌配伍原则

剂量方剂的剂量应根据病情、体质、年龄等因素进行综合考虑，一般应按照医生处方或药品说明书的规定进行使用。用法方剂的用法包括煎服法、冲服法、丸剂服法等多种方式，应根据不同剂型和病情需要进行选择。剂量与用法黄汤银翘散藿香正气散四物汤历代名方简介藿香正气散是《太平惠民和剂局方》中的名方，由藿香、紫苏、白芷等药组成，具有解表化湿、理气和中的功效，主治外感风寒、内伤湿滞证。银翘散是吴鞠通《温病条辨》中的名方，由金银花、连翘、桔梗、薄荷等药组成，具有辛凉透表、清热解毒的功效，主治风热感冒、发热头痛等症。麻黄汤是张仲景《伤寒论》中的名方，由麻黄、桂枝、杏仁、甘草四味药组成，具有发汗解表、宣肺平喘的功效，主治外感风寒表实证。四物汤是《仙授理伤续断秘方》中的名方，由熟地黄、当归、白芍、川芎四味药组成，具有补血调血的功效，主治营血虚滞证。

02解表剂

麻黄汤桂枝汤九味羌活汤麻黄、桂枝、杏仁、甘草，主治外感风寒表实证，症见恶寒发热、无汗而喘、脉浮紧。桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草，主治外感风寒表虚证，症见发热头痛、汗出恶风、脉浮缓。羌活、防风、苍术、细辛、川芎等，主治外感风寒湿邪，症见恶寒发热、无汗头痛、肢体酸痛。辛温解表剂

80%80%100%辛凉解表剂金银花、连翘、薄荷、荆芥等，主治温病初起，症见发热无汗、口渴咽痛、脉浮数。桑叶、菊花、杏仁、连翘等，主治风温初起，症见咳嗽、身热不甚、口微渴。麻黄、杏仁、石膏、甘草，主治外感风邪，邪热壅肺证，症见身热不解、咳逆气急。银翘散桑菊饮麻杏石甘汤

败毒散参苏饮加减葳蕤汤扶正解表剂人参、紫苏叶、葛根、半夏等，主治虚人外感风寒，内有痰饮证，症见恶寒发热、无汗头痛。葳蕤（玉竹）、葱白、淡豆豉、薄荷等，主治阴虚外感风热证，症见头痛身热、微恶风寒。柴胡、前胡、川芎、枳壳等，主治气虚外感风寒湿邪证，症见憎寒壮热、头项强痛。

0102患者症状恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧。诊断外感风寒表实证。治疗原则辛温解表。选方用药麻黄汤（麻黄、桂枝、杏仁、甘草）。方解麻黄发汗解表，宣肺平喘；桂枝解肌发表，温通经脉；杏仁降利肺气，与麻黄相伍，一宣一降，以恢复肺气之宣降；甘草调和诸药。四药合用，共奏发汗解表、宣肺平喘之功。030405案例分析：麻黄汤治疗感冒

03清热剂

清气分热剂白虎汤由石膏、知母、甘草、粳米组成，主治气分热盛证，症见壮热面赤、烦渴引饮、汗出恶热、脉洪大有力。竹叶石膏汤由竹叶、石膏、半夏、麦门冬等组成，主治伤寒、温病、暑病余热未清，气津两伤证，症见身热多汗、心胸烦闷、气逆欲呕、口干喜饮等。

由犀角（水牛角代）、生地、元参、竹叶心等组成，主治热入营分证，症见身热夜甚、神烦少寐、时有谵语、目常喜开或喜闭等。清营汤由犀角（水牛角代）、生地黄、芍药、牡丹皮组成，主治热入血分证，症见身热谵语、斑色紫黑、吐血、衄血、便血、尿血等。犀角地黄汤清营凉血剂

黄连解毒汤由黄连、黄芩、黄柏、栀子组成，主治三焦火毒证，症见大热烦躁、口燥咽干、错语不眠等。凉膈散由连翘、黄芩、山栀子、大黄等组成，主治上中二焦邪郁生热证，症见胸膈烦热、面赤唇焦、烦躁口渴等。清热解毒剂

由生地黄、木通、生甘草梢等组成，主治心经火热证，症见心胸烦热、口渴面赤、意欲冷饮等。导赤散由龙胆草、栀子、黄芩、木通等组成，主治肝胆实火上炎证和肝经湿热下注证，症见头痛目赤、胁痛口苦等。龙胆泻肝汤清脏腑热剂

青蒿鳖甲汤由青蒿、鳖甲、细生地、知母等组成，主治温病后期阴液耗伤证，症见夜热早凉、热退无汗等。清骨散由银柴胡、胡黄连、秦艽、鳖甲等组成，主治肝肾阴虚内热证，症见骨蒸潮热、低热日久不退等。清虚热剂

04祛湿剂

VS燥湿运脾，行气和胃。主治湿滞脾胃证，脘腹胀满，不思饮食，口淡无味，恶心呕吐，嗳气吞酸，肢体沉重，怠惰嗜卧，常多自利，舌苔白腻而厚，脉缓。藿香正气散解表化湿，理气和中。主治外感风寒，内伤湿滞证，恶寒发热，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，恶心呕吐，肠鸣泄泻，舌苔白腻，以及山岚瘴疟等。平胃散燥湿和胃剂

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