腰椎间盘突出症的康复课件.ppt

腰椎间盘突出症的康复;一.基本知识;(一)解部生理1、椎间盘玻;无标题;（1）软骨盘上下各一与椎体紧密;（2）纤维环;坚强富有弹性的纤维软骨组织围绕;（3）髓核脊索的残余组织，灰白;（4）椎间盘作用缓冲暴力减少振;腰椎间盘的功能保持脊柱的高度连;（5）髓核脱出原因暴力直接导致;（6）髓核脱出部位负重大、活动;(二)病因;1.内因：椎间盘退变增龄老化累;2.外因劳损与体位不协调;3.脊柱创伤损伤是腰椎间盘突;4.其他妊娠、遗传因素、吸烟;（三）病理形态学变化纤维环:网;组织学改变;继发病理改变（1）后关节：;（2）黄韧带：松弛肥厚及钙化与;无标题;（四）腰腿痛机制1．机械受压（;2．炎症;3．自身免疫反应实验检测发现;（五）流行病学国内有人统计：患;无标题;（六）分型;1.病理分型;无标题;2.影象学分型中央型后外侧型外;无标题;中央型中央Ⅰ度突出居中但以一侧;1、中央型双侧下腰痛，双下肢放;2、侧后型腰痛：侧后方腰椎间盘;3、高位突出L1-2、L2-3;无标题;无标题;无标题;无标题;（七）体征1、侧凸畸形痛侧侧;2、压痛与放射痛（1）压痛：;3、步态姿态拘谨减痛步态;6．运动神经功能障碍肌力改变;7．感觉障碍感觉过敏感觉麻;腰椎间盘突出感觉障碍分区腰1，;8．反射功能障碍反射功能障碍可;腰椎间盘突出与相应反射椎间盘突;（八）诊断1.病史、症状；2.;二、康复评定（一）疼痛评定;（二）功能障碍评定;改善指数=（治疗后评分-治疗前;（三）关节活动度评定用角度计测;（五）肌电图检查研究表明：腰椎;三、康复治疗（一）康复治疗目的;1、急性期①休息与制动，防止椎;2、缓解期①松解粘连，消除疼痛;（二）康复治疗的方法1、卧硬板;2、腰椎牵引目的：增大椎间隙及;牵引方式：牵引体位牵引时间：牵;3、理疗：物理疗法的作用：消炎;4、手法治疗：;5、运动疗法主要增强腰背肌肌力;6、内科治疗扩血管药，激素、口;无标题;无标题;谢谢！