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医学信息

2212··

No．05

2011

MEDICALINFORMATION

中西医汇讲

2］张红燕．38例急性虹膜睫状体炎的诊断和治疗［J］．中国中医药咨讯，热、

肝经湿热、肝胆火炽、风湿夹热等，在临床治疗上，需仔细辨证治疗［5］。［

2010，02（17）：56－59．在本次研究中，我们将46名患者分为风湿夹热型、

虚火上炎型、肝胆火炽或

3］王正芹．中西医结合治疗虹膜睫状体炎46例［J］．医学信息，2010，8：肝

经风热四种不同的类型，采取不同的中药治疗，同时辅以西医［肝经湿热、

；4629，63%，97．8%，269－670．治疗例患者治愈例占总有效率达与西医对照

组对，、，［4］李巧凤．中西医结合治疗急性虹膜睫状体炎44例临床观察

［D］．2005比治愈率总有效率均有显著提升同时复发率也显著下降。

2005：241－243．综上所述，中西医结合治疗疗效优于常规西医治疗，值得推广

应用。国际中西医眼科学术研讨会论文汇编，

［5］史炜，万明光．中西医结合治疗急性虹膜睫状体炎34例［J］．中国民间

参考文献

2002，10（12）：67－69．疗法，［1］何守志．临床眼科学［M］．天津：天

津科学技术出版社，2002年1月．

通过对乌梅丸的分析讨论五行学说在中医方剂学中的作用

后立新

石屏仁和医院，云南

*

石屏662200

【摘要】《黄帝内经》、《伤寒卒病论》、《临证指南医案》通过分析乌梅丸的

组方原理，论述五行学说在等中医经典著作中对方剂学的指导作用，进一步强

。调五行学说在中医基础理论中的重要地位

【关键词】乌梅丸；五行学说；方剂

doi：10．3969/j．issn．1006－1959．2011．05．631文章编号：1006－1959

（2011）－05－2212－02《伤寒论》，“厥阴之为病，乌梅丸来源于本为厥阴主

证之主方消渴，气上撞

。厥阴主证心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止，乌梅丸主之”

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中有肝风内动，横犯脾胃之机，证多属肝风内扰，乘克脾胃之象。脾肾虚寒，土

不培木，加之水不涵木，导致肝经血虚，化火上炎，而肝经发病又会木郁克

致使土不制水，如此相互影响而形成虚实并见、上热下寒之证。名为厥土，

阴主证，实属三阴同病，唯以厥阴风木为主而已。仲景以乌梅丸化裁治之，其意

异常深远，包含了全部中医五行学说的原理。

方中以乌梅酸敛补肝，助厥阴春木之气为君药。乌梅味酸入肝，梅得先春之气，

主生阳而杀阴类；臣以当归、桂枝辛甘性温以养血补肝，疏木达郁，其中当归启

少阴之血液，以资肝脏所藏之荣；桂枝制风木，疏肝郁；佐使人参、干姜、附

子、蜀椒、细辛温补肾阳，暖脾和中。其中干姜佐人参，补中焦而止呕；细辛发

少阳之初阳，以助厥阴之化；更反佐黄连、黄柏味苦性寒以清上热；黄连配蜀

椒，助心火以杀蛔，益子气也；附子配黄柏，资肾气以回厥，助母气也。阴阳和

而厥逆回，风邪散而气血足。诸药合用，三阴并治，以泄木安土之法，治木之

病。真正做到了使肾水暖、脾土和、肝木达。

《黄帝内经》其实早在中，古人已将五行学说成熟地应用于方剂学，配伍

的基本原则如下：①病有表里盛衰，方有大小奇偶；②选药有主次轻重，方制有

君臣佐使。

《素问至真要大论》：·“补上治上制宜缓，补下治下制宜急，急则气味

。指出了心肺同居上焦，厚，缓则