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前列腺增生的临床表现

前列腺增生的临床表现多样，且随着病情的进展而逐渐显现。

一、储尿期症状

尿频：前列腺增生症的早期症状，表现为排尿频率增加，而每次尿量减少。尤其是夜尿次数增多，更具临床意义，正常人夜尿为0~1次，前列腺增生患者夜尿至少≥2次，严重影响到患者的睡眠休息以及身体健康。

尿急：指一有尿意就迫不及待地需要排尿，难以控制。

尿失禁：通常是前列腺增生症的后期表现，可能是前列腺受压后充血，刺激感受器而导致的急迫性尿失禁；也可能是残余尿缓慢增多，慢性尿潴留，膀胱内压超过尿道阻力而导致的充溢性尿失禁；极少可能是病变波及尿道括约肌，引起真性尿失禁。

二、排尿期症状

排尿困难：是前列腺增生症的重要症状，表现为排尿无力、射程短、尿线变细、排尿等待、尿后滴沥不尽、排尿中断、排尿时间延长等，部分患者可进展为尿潴留。尿潴留是前列腺增生症的失代偿期表现，表现为无法排尿，需要导尿以引流尿液。

尿痛：增生腺体表面黏膜较大的血管破裂时，可有不同程度的无痛性肉眼血尿，少数患者可出现排尿疼痛。

三、其他症状

血尿：由于前列腺增生，表面血管怒张，在用力排尿等诱因的作用下血管破裂而致，通常出血量少，偶尔可致出血性休克。

疼痛：包括会阴部、下腹、腰骶部疼痛不适。

后期并发症：梗阻后期，膀胱内压增高，输尿管反流，导致肾分泌功能降低、肾脏积水，可出现氮质血症甚至尿毒症，表现为恶心、呕吐、乏力、食欲缺乏、少尿、水肿、贫血、心悸等。部分患者出现神经肌源性膀胱功能障碍。

其他并发症：为克服尿道阻力，通过增加腹压以协助排尿，可引起或加重痔疮、脱肛、疝、血压升高等病症，出现或加重这些疾病的相关症状。

前列腺增生的临床表现多样，包括储尿期症状、排尿期症状以及其他症状。