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危急值报告制度

contents目录危急值报告制度概述危急值识别与评估报告与记录要求相关部门职责与协作培训与考核管理监管与持续改进

危急值报告制度概述01

危急值是指某项或某类检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。定义建立危急值报告制度，是为了确保临床医生能够及时、准确地获取到患者的危急值信息，以便采取相应的救治措施，最大程度地保障患者的生命安全。目的定义与目的

适用范围及对象适用范围适用于本院各个科室，包括但不限于急诊科、重症医学科、手术室、各类住院病房等。适用对象所有需要进行检验、检查的患者，尤其是病情危重、需要紧急救治的患者。

报告流程检验、检查科室工作人员发现危急值后，应立即复核确认，并第一时间电话通知相关科室医护人员，同时做好危急值报告登记。相关科室医护人员在接到危急值报告后，应立即采取相应的救治措施，并及时在病程记录中记录危急值报告结果和救治措施。要点一要点二报告要求检验、检查科室工作人员应熟练掌握各种危急值项目的危急值范围及其临床意义，一旦发现危急值，应立即复核确认，确保结果的准确性。同时，应加强与临床科室的沟通与协作，确保危急值信息能够及时、准确地传递给相关科室医护人员。相关科室医护人员应高度重视危急值报告，及时采取相应的救治措施，确保患者的生命安全。报告流程与要求

危急值识别与评估02

常见危急值项目包括但不限于生命体征异常、严重电解质紊乱、血糖异常、血气分析异常、凝血功能异常等。危急值标准根据国际、国内相关指南和医院实际情况，制定各项危急值的具体标准，如血糖低于2.8mmol/L或高于25mmol/L等。危急值项目与标准

自动化识别系统利用医院信息系统（HIS）或实验室信息系统（LIS）等，自动筛选和提示危急值结果。人工识别与审核对于无法自动识别的危急值，需依靠医务人员的专业知识和经验进行人工识别和审核。患者症状与体征观察结合患者症状、体征及其他检查结果，综合判断是否存在危急值。识别方法与技巧030201

通知相关科室与医生确认危急值后，需立即通知相关科室和主管医生，确保患者得到及时救治。后续治疗与观察在紧急处理措施后，需继续对患者进行后续治疗和观察，确保患者病情稳定并逐步恢复。紧急处理措施根据危急值类型和患者具体情况，采取相应的紧急处理措施，如立即给予药物治疗、进行心肺复苏等。初步评估发现危急值后，需立即进行初步评估，确认是否存在误报或假阳性等情况。评估流程与决策

报告与记录要求03

报告时限与途径发现危急值后，应立即报告，确保患者得到及时救治。具体报告时限根据不同医疗机构和病情要求而定。报告时限应通过医疗机构内部规定的途径进行报告，如电话、短信、网络等，确保报告及时、准确传达。报告途径

VS应包括患者基本信息、危急值项目、危急值结果、报告时间、报告人等信息。同时，应简要描述患者病情和已采取的措施。报告格式应采用医疗机构统一规定的格式进行报告，确保信息完整、准确。报告内容报告内容与格式

记录保存报告记录应妥善保存，以便日后查询和追溯。保存期限根据不同医疗机构和法规要求而定。追溯管理应建立危急值报告追溯管理制度，对报告、处理、反馈等各环节进行追溯，确保患者安全。同时，应对危急值报告制度执行情况进行定期评估和改进。记录保存与追溯

相关部门职责与协作04

ABCD医疗部门职责对临床科室进行危急值报告制度的培训和指导，提高医护人员的危急值意识和处理能力。负责制定和执行危急值报告制度，确保制度的规范化和有效性。参与危急值处理的会诊和抢救工作，提供专业的医疗建议和技术支持。定期对危急值报告制度进行评估和修订，以适应医疗技术的发展和临床需求的变化。

护理部门职责密切观察患者病情变化，发现异常情况及时报告医生并配合处理。做好患者的心理护理和健康教育工作，提高患者的自我保健意识和能力。负责接收和记录危急值报告，及时通知主管医生或值班医生进行处理。执行医嘱，协助医生进行危急值处理的相关操作，如采血、输液等。验检查部门职责负责制定和执行危急值项目的检验检查标准，确保结果的准确性和可靠性。严格按照操作规程进行检验检查，发现危急值结果及时报告临床科室。协助临床科室进行危急值处理的会诊和抢救工作，提供必要的检验检查支持。对危急值结果进行复核和确认，确保结果的正确性和及时性。

跨部门协作机制01建立危急值报告制度的跨部门协作机制，明确各部门的职责和协作流程。02加强部门间的信息沟通和协作配合，确保危急值报告的及时性和有效性。03定期组织跨部门危急值处理的演练和培训，提高各部门的应急反应能力。04对跨部门协作中出现的问题进行及时总结和改进，不断完善协作机制。

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