《临床输血适应证》课件.pptVIP

*******************临床输血适应证输血是重要的医疗手段，用于补充血液成分，治疗各种疾病。临床输血适应证是指使用输血的临床指征，并非所有患者都需要输血。课程内容概述输血的定义与作用介绍输血的概念、目的，以及对人体健康的影响。输血适应证分类从不同角度分析输血适应症的类别，包括贫血、出血、容量不足等情况。输血产品的选择与管理详细介绍不同血液成分的适用范围和注意事项，例如红细胞、血小板、血浆等。输血安全与并发症强调输血安全的重要性，并介绍输血可能产生的并发症及应对措施。什么是输血输血是指将血液或血液成分从一个健康个体输送给另一个需要的人，以补充或替代其血液成分。输血可以纠正贫血、止血、补充血容量、补充凝血因子等，在临床治疗中起着至关重要的作用。输血的作用补充血液成分输血可以补充患者体内丢失的血液成分，如红细胞、血小板或凝血因子。改善血液循环输血可以提高血容量，改善血液循环，增加氧气和营养物质的输送。提高血红蛋白水平输血可以提高血红蛋白水平，改善氧气输送，减轻贫血症状。控制出血输血可以补充血小板和凝血因子，帮助止血，控制出血。输血适应证概述必要性输血是临床医疗的重要手段，能补充患者血液成分，改善生理功能。临床应用广泛，但需谨慎使用，避免不必要的风险。目的治疗和预防疾病，改善患者预后。补充血液成分，纠正血液成分不足。改善组织供氧和营养。输血适应证分类生理性适应证主要针对血液成分缺乏导致的生理功能障碍，例如贫血、血小板减少等。病理性适应证主要针对疾病引起的血液成分丢失或功能异常，例如出血、血栓形成等。特殊适应证主要针对一些特殊情况，例如器官移植、肿瘤患者等。贫血性适应证11.血红蛋白水平下降血红蛋白浓度低于正常值，导致血液携氧能力下降，引起组织缺氧症状，如疲倦、乏力、头晕、心悸等。22.严重贫血血红蛋白浓度过低，无法满足机体基本生理需要，导致组织严重缺氧，出现心力衰竭、呼吸困难等症状，需要输血治疗。33.伴随其他疾病一些慢性疾病，如慢性肾脏病、肿瘤等，导致贫血，需要输血治疗。44.手术前一些手术患者，术前血红蛋白水平低于正常值，需要输血治疗。出血性适应证11.严重出血严重出血包括创伤、手术、消化道出血、妇科出血等，可导致失血性休克，需要紧急输血。22.出血性疾病血友病、血小板减少症、弥散性血管内凝血等出血性疾病患者，由于凝血功能障碍，容易发生出血，需要输注血小板或凝血因子。33.凝血功能障碍肝功能衰竭、维生素K缺乏症等导致的凝血功能障碍患者，也需要输血。44.器官移植术后器官移植术后，患者免疫系统受到抑制，容易发生出血，需要输血。容量性适应证血容量不足低血容量，指血浆量减少，导致血液循环量不足，可引起器官功能障碍。临床表现临床表现包括血压下降、心率加快、尿量减少、皮肤苍白、口唇干燥等。输血治疗补充血容量，改善血液循环，维持器官功能，例如创伤、烧伤、手术后等。输血产品选择血液制品全血红细胞血小板新鲜冰冻血浆冷沉淀患者需求根据患者的具体病情、血液类型、年龄、体重等选择合适的血液制品。医师评估医师应根据患者的具体情况进行评估，选择合适的血液制品。红细胞输注适应证严重贫血血红蛋白低于70g/L，且出现心悸、气促、头晕、乏力等症状，严重影响患者生活质量和预后。急性失血失血量大于总血量的20%或出血速度大于100ml/分钟，需迅速补充血容量和红细胞，以维持生命体征。其他一些特殊情况，如慢性出血性疾病、慢性肾功能衰竭、肿瘤患者等，也可能需要输注红细胞。血小板输注适应证血小板减少症血小板减少症患者出血风险增加，需要输注血小板来提高血小板计数，降低出血风险。血小板减少症的原因多种，例如：免疫性血小板减少症、白血病、骨髓增生异常综合征等。手术前预防性输注对于一些需要进行手术的患者，例如：骨髓移植、肝移植等，术前输注血小板可以降低术后出血风险。术前输注血小板可以提高患者的凝血功能，减少术后出血量。新鲜冰冻血浆输注适应证凝血因子缺乏新鲜冰冻血浆含有凝血因子，用于治疗凝血因子缺乏导致的出血。肝脏疾病肝脏疾病患者可能存在凝血因子合成障碍，新鲜冰冻血浆可补充凝血因子。抗凝血剂中毒新鲜冰冻血浆含有抗凝血剂的拮抗剂，可用于治疗抗凝血剂过量导致的出血。心脏手术心脏手术后可能出现凝血功能障碍，新鲜冰冻血浆可补充凝血因子，预防出血。特殊输血适应证免疫缺陷免疫缺陷患者易感染，输血可补充免疫功能，提高抵抗力。例如，先天性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）患者。遗传性疾病遗传性疾病患者可能需