胎儿中枢神经系统的超声检查.ppt

脉络丛囊肿郑州市妇幼保健院郑州市妇幼保健院01Dandy-Walker综合症指表现为小脑蚓部缺失，第三、第四脑室和后颅窝扩张积液的一组中线结构异常02Dandy-Walker综合症Dandy-Walker综合症郑州市妇幼保健院超声诊断1、两侧小脑半球分开，中间无联系，蚓部完全缺如。2、颅后窝池明显增大，第四脑室增大，两者相互连通。也可伴侧脑室、第三脑室扩张3、合并全身其他部位异常。常见合并有室间隔缺损，多指以及胼胝体缺失等其他颅内结构畸形郑州市妇幼保健院典型Dandy-walker畸形：以小脑蚓部完全缺失为特征。Dandy-walker变异性：以小脑蚓部发育不全为特征，可伴有或不伴有颅后窝池增大。单纯颅后窝池增大：小脑蚓部完整，第四脑室正常，小脑幕上结构亦无异常。Dandy-Walker综合症分类郑州市妇幼保健院Dandy-Walker综合症郑州市妇幼保健院郑州市妇幼保健院前脑无裂畸形又称全前脑，为前脑未完全分开呈左右两叶，而导致一系列脑畸形和由此而引起的一系列面部畸形。前脑无裂畸形前脑无裂畸形分型郑州市妇幼保健院郑州市妇幼保健院前脑无裂畸形前脑无裂畸形郑州市妇幼保健院郑州市妇幼保健院先天性Galen静脉瘤由于动静脉畸形导致Galen静脉呈瘤样扩张。0102Galen静脉瘤郑州市妇幼保健院郑州市妇幼保健院Galen静脉瘤郑州市妇幼保健院01ACC分为完全型和部分型两种，前者胼胝体完全不发育（缺如），第三脑室不同程度扩大并向头侧移位，侧脑室前角增大并向外侧移位，透明隔腔消失；后者多为胼胝体尾缺如，侧脑室三角区和侧脑室后角扩张。02胼胝体发育不全郑州市妇幼保健院胼胝体发育不全郑州市妇幼保健院臧莉华郑州市妇幼保健院胎儿中枢神经

系统的超声检查郑州市妇幼保健院头颅检查颅骨结构、骨化程度等颅内结构：大脑、大脑廉、侧脑室、丘脑、小脑、小脑蚓部、小脑延髓池、第三、四脑室等。胎儿颅脑超声检查方法郑州市妇幼保健院郑州市妇幼保健院1检查方法：经腹壁检查经阴道检查2检查切面：横切面冠状切面、纵切面3胎儿头颅超声检查郑州市妇幼保健院颅顶部横切面侧脑室水平横切面丘脑水平横切面小脑横切面颅底横切面胎儿颅脑横切面正中矢状切面侧脑室矢状切面郑州市妇幼保健院胎儿颅脑纵切面胎儿脑部正中矢状切面郑州市妇幼保健院侧脑室旁矢状切面郑州市妇幼保健院大脑冠状切面郑州市妇幼保健院颅脑畸形的超声诊断郑州市妇幼保健院无脑畸形露脑畸形郑州市妇幼保健院超声诊断：无脑畸形：胎儿头部任何切面均未见胎头圆形颅骨光环、无大脑组织结构，仅见一头节。面部扫查眼眶上方无前额，双眼突出呈“青蛙”面容。露脑畸形：胎儿头部无高回声的颅骨光环，可以见到不正常的脑组织结构回声。无脑儿郑州市妇幼保健院露脑畸形郑州市妇幼保健院郑州市妇幼保健院脑积水：由于各种原因引起脑脊液在脑积液在脑室腔内过多积聚，出现脑室扩张。侧脑室内径大于10mm，小于15mm为轻度脑室扩张。侧脑室内径大于15mm提示脑积水。脑积水郑州市妇幼保健院01左右侧脑室室间孔第三脑室中脑水管第四脑室正中孔、外侧孔蛛网膜下腔硬脑膜上矢状窦血循环02脑脊液循环途径脑室扩张常见的原因郑州市妇幼保健院脑脊液回流受阻：原发性中脑导水管狭窄交通性脑积水骨骼系统畸形：致死性侏儒软骨发育不良继发性颅内感染颅内出血颅内肿块压迫：颅内肿瘤蛛网膜囊肿脑实质出血