呼吸衰竭病人的护理常规试题及答案.docx

呼吸衰竭病人的护理常规试题及答案

一、选择题

1.呼吸衰竭最常见的病因是：

A.慢性阻塞性肺疾病

B.肺炎

C.肺结核

D.肺癌

2.下列哪项是呼吸衰竭的主要临床表现：

A.呼吸困难

B.发绀

C.精神神经症状

D.以上都是

3.呼吸衰竭患者进行氧疗时，氧流量一般不超过：

A.1L/min

B.2L/min

C.3L/min

D.4L/min

4.呼吸衰竭患者使用呼吸机的指征不包括：

A.呼吸频率大于35次/分钟

B.血氧饱和度低于90%

C.意识障碍

D.轻度呼吸困难

5.呼吸衰竭患者的护理措施中，错误的是：

A.保持呼吸道通畅

B.密切观察病情变化

C.高流量吸氧

D.预防感染

二、填空题

1.呼吸衰竭根据血气分析结果可分为________型和________型。

2.呼吸衰竭患者进行氧疗时，应密切监测________和________。

3.呼吸衰竭患者使用呼吸机时，应注意观察________、________和________。

4.呼吸衰竭患者的饮食护理应给予________、________、易消化的食物。

5.呼吸衰竭患者出现________、________等症状时，应及时报告医生。

三、简答题

1.简述呼吸衰竭的定义及分类。

2.呼吸衰竭患者氧疗的注意事项有哪些？

3.如何保持呼吸衰竭患者的呼吸道通畅？

4.呼吸衰竭患者使用呼吸机的护理要点有哪些？

5.呼吸衰竭患者的心理护理措施有哪些？

四、案例分析题

患者，男性，65岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天”入院。诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期，呼吸衰竭。血气分析示：PaO250mmHg，PaCO270mmHg。请根据患者情况，制定相应的护理措施。

答案

一、选择题

1.A

2.D

3.B

4.D

5.C

二、填空题

1.Ⅰ型Ⅱ型

2.血氧饱和度动脉血气分析

3.呼吸频率节律深度

4.高蛋白高维生素

5.烦躁不安意识障碍

三、简答题

1.定义及分类：

定义：呼吸衰竭是指由于各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。

分类：根据血气分析结果，可分为Ⅰ型呼吸衰竭（低氧血症型）和Ⅱ型呼吸衰竭（低氧血症伴高碳酸血症型）。

2.氧疗注意事项：

控制氧流量，避免高浓度吸氧导致二氧化碳潴留。

密切监测血氧饱和度和动脉血气分析。

保持呼吸道通畅。

注意湿化氧气，防止呼吸道干燥。

定期更换鼻导管或面罩，防止感染。

3.保持呼吸道通畅措施：

定期翻身拍背，促进痰液排出。

鼓励患者有效咳嗽，必要时进行吸痰。

保持室内空气湿润，适当增加饮水量。

使用雾化吸入，稀释痰液。

4.使用呼吸机的护理要点：

密切观察呼吸机参数，确保正常运行。

定期检查呼吸机管道，防止脱落或堵塞。

保持呼吸道湿化，防止痰液粘稠。

观察患者呼吸频率、节律和深度，及时调整呼吸机参数。

预防呼吸机相关性肺炎。

5.心理护理措施：

加强与患者的沟通，了解其心理状态。

给予心理支持，缓解焦虑和恐惧情绪。

向患者及家属解释病情和治疗措施，增强信心。

创造安静、舒适的病房环境，减少不良刺激。

四、案例分析题

护理措施：

1.氧疗：给予低流量（12L/min）持续吸氧，密切监测血氧饱和度和动脉血气分析。

2.保持呼吸道通畅：定期翻身拍背，鼓励有效咳嗽，必要时吸痰，使用雾化吸入稀释痰液。

3.呼吸机护理：根据病情需要，可能需要使用呼吸机辅助呼吸，密切观察呼吸机参数，保持呼吸道湿化，预防呼吸机相关性肺炎。

4.病情观察：密切监测生命体征，尤其是呼吸频率、节律和深度，观察意识状态和发绀情况。

5.饮食护理：给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食，少量多餐，保持营养均衡。

6.预防感染：严格执行无菌操作，保持病房空气流通，定期消毒。

7.心理护理：加强与患者的沟通，给予心理支持，缓解焦虑和恐惧情绪，增强治疗信心。

8.健康教育：向患者及家属讲解疾病相关知识，指导正确使用药物和氧疗设备，强调定期复查的重要性。

通过以上护理措施，全面保障患者的治疗效果和生活质量。