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颈椎X线摄影医学影像检查技术学
CONTENTS目录颈椎解剖01摄影目的02体位设计03习题测试04学情小结05
01颈椎解剖
一、颈椎解剖
02摄影目的
二、摄影目的正位:观察第3~7颈椎骨质情况,侧位:观察第1~7颈椎侧位情况,主要是颈椎序列、椎间隙及骨质情况。
03体位设计
三、体位设计颈椎前后位01颈椎双斜位03颈椎侧位02
患者站立于摄影架前,人体正中矢状面垂直探测器并与探测器中线重合,颈背部贴近探测器。三、体位设计(一)颈椎前后位1.体位摆放
头略后仰,使听鼻线垂直于探测器,探测器光圈上缘与外耳孔平齐,下缘包括第一胸椎。三、体位设计(一)颈椎前后位
向头侧倾斜10°~15°,对准甲状软骨下缘射入探测器中心。三、体位设计(一)颈椎前后位2.中心线
三、体位设计(一)颈椎前后位1.SID:100-130cm2.管电压:62-67KV3.管电流量:12-15mAs4.大焦点摄影,使用滤线栅根据患者体型个性化调整3.参数设计
三、体位设计(一)颈椎前后位显示第3-7颈椎正位影像,第1、2颈椎与下颌骨重合显示不清,第3~7颈椎与第1胸椎显示于照片正中。颈椎骨质、椎间隙与钩椎关节显示清晰,第1肋骨及颈旁软组织包括在照片内。气管投影于椎体正中,其边界易于分辨下颌骨显示第2、3颈椎间隙高度,下颌骨与枕骨重叠。4.影像显示
患者侧立于摄影架前,两足分开使身体站稳,外耳孔与肩峰连线位于探测器中心。三、体位设计(二)颈椎侧位1.体位摆放
头稍后仰,下颌前伸,头颈部正中矢状面平行于探测器,上颌门齿咬面与乳突尖端连线与水平面平行,双肩尽量下垂,必要时辅以外力向下牵引探测器上缘包括外耳孔,下缘包括肩峰。三、体位设计(二)颈椎侧位
经甲状软骨平面颈部的中点,水平方向垂直射入探测器中心。三、体位设计(二)颈椎侧位2.中心线
三、体位设计(二)颈椎侧位1.SID:100-130cm2.管电压:62-67KV3.管电流量:12-15mAs4.大焦点摄影,使用滤线栅根受检者体型个性化调整3.参数设计
三、体位设计(二)颈椎侧位显示全部颈椎侧位影像,第1-7颈椎显示于图像正中。各椎体前后缘均无缘现象各椎体间隙及椎间关节显示清晰。下颌骨不与椎体重叠,气管、颈部软组织层次清楚。影像显示
04习题测试
四、习题测试(一)下列不属于颈椎的常规摄影位置是()A.轴位B.后前位C.左斜位D.右斜位E.前后位A
四、习题测试(二)关于颈椎摄影错误的叙述是()A.常用于外伤及骨质破坏的检查B.上缘与外耳孔齐平C.颈椎正位下缘包括第一胸椎D.成人摄片不需要使用滤线器E.颈椎侧位下缘包括肩峰D
四、习题测试(三)颈椎正位摄影中心线应()A.对准甲状软骨下缘B.对准甲状软骨平面C.对准甲状软骨上缘D.向头侧倾斜30°E.向足侧倾斜20°A
四、习题测试(四)下列哪项结构不存在于颈椎解剖结构中()A.横突孔B.肋骨C.椎体D.棘突E.椎弓板B
05学情小结
五、学情小结颈椎摄影的主要体位。X线摄影在诊断颈椎问题上的不可或缺性。颈椎摄影的标准影像显示。
颈椎X线摄影-实操演示医学影像检查技术学
CONTENTS目录实操目的01操作步骤02标准影像显示03非标准影像显示04注意事项05
01实操目的
一、实操目的掌握颈椎常规体位的设计要点和中心线摄入点;熟悉颈椎检查前的准备工作和检查的整个流程。结合临床病例,临床医生开具的检查单以及患者主述,做出正确的影像检查。
02操作步骤
二、操作步骤1、检查前准备(核对信息)2、患者准备,去除金属异物3、呼吸训练4、辐射防护5、体位设计6、曝光7、标准影像显示8、图像后处理
03标准影像显示
三、标准影像显示(一)颈椎正位显示第3~7颈椎正位影像,第3~7颈椎与第1胸椎显示于照片正中;颈椎棘突位于椎体正中,椎弓根呈轴位投影于椎体与横突相接处,横突左、右对称显示;颈椎骨质、椎间隙与钩椎关节显示清晰;诸骨小梁清晰显示,周围软组织层次可见,下颌骨显示于第2、3颈椎间隙高度。
三、标准影像显示(二)颈椎侧位显示颈椎侧位影像及颈部软组织影像;各椎体前后缘重合无双缘现象,枕骨与寰椎关节间隙清晰显示;椎体骨质、各椎间隙及椎间关节显示清晰,下颌骨不与椎体重叠;椎间隙、椎体骨皮质、骨小梁结构及周围软组织层次可见。
04非标准影像显示
四、非标准影像显示图像不标准的原因有:头颅过仰;身体倾斜或旋转;拍摄角度不正确;未充分暴露颈部;呼吸控制不当;未摘除颈部金属物品
四、非标准影像显示案例一摄影时患者正中矢状面没有与平板探测器平行,造成双边征和双突征。存在问题:
四、非标准影像显示案例二摄影时患者双上肢未尽量下垂,导致第七颈椎与软组织重
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