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乡村振兴视角下农村公共医疗服务供给问题探析

目录

TOC\o1-3\h\u16418摘要 1

26116一、引言 2

1839二、我国农村公共医疗服务供给发展现状 2

24487（一）农村卫生医疗体系从无到有，农民有医疗设施 2

1284（二）医疗保险覆盖范围全面铺开，农民有信心看病 2

8334（三）提高预防意识，普及疫苗接种，农民患病率降低 3

9024三、我国农村公共医疗服务供给发展面临的问题 3

29355（一）城乡医疗服务资源不平衡 3

14228（二）需求表达机制缺乏 3

25169（三）医疗保障系统存在缺陷 4

31970（四）社会资源参与效率低 4

1863四、我国农村公共医疗服务供给发展问题的原因 4

6781（一）资金投入力度不足 4

18327（二）相关政策待完善 5

21062（三）人才资源匮乏 5

27058（四）表达机制缺乏的多方面因素 5

29872五、我国农村公共医疗服务供给的优化对策 5

14563（一）增加资金扶持力度，填补城乡差距 5

29174（二）完善农村医疗人才资源长效机制 6

22053（三）建立高效畅通的需求表达机制 6

23057（四）健全医疗保障体系，推进商业保险覆盖 6

24789（五）鼓励社会资源参与引导社会力量有效扶持 7

26913结束语 8

15840参考文献 9

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摘要

党的十九大报告提出了“振兴农村”战略，强调坚持农民主体地位，加强基层公共服务建设。习近平总书记也指出人民健康是国家富强的重要标志，要完善相应的医疗服务政策以实现国富民强的目标。农村公共医疗服务是农村公共服务的重要组成部分。提高农村公共医疗服务水平，对促进农村全面发展、实施农村振兴战略具有重要意义。本文从供给的角度分析了我国农村公共医疗服务中存在的城乡差距大、需求表达机制缺失、社会资源参与效率低下等问题。建议加大财政支持力度，加强农村人才培养，建立需求表达机制，加快完善以农民需求为主导的农村公共医疗服务体系。

关键词：乡村振兴；公共医疗服务；问题；优化对策

引言

作为建立农村公共医疗服务体系的主力军，政府一方面要同时引入市场机制，激发医疗体系的活力，另一方面也要引导社会力量的广泛参与。我国农村公共医疗服务体系建设仍处于完善和建设过程中。无论是从农村振兴战略和“健康中国”战略的供给侧角度，还是从老年人医疗需求的需求侧角度，当前农村公共医疗服务体系存在城乡服务差距大、供给主体单一等问题。针对这些问题，学术界提出了吸引人才回流、建立有效的需求表达机制等建议和措施。

建立农村公共医疗服务体系不仅是提高农民健康水平的重要手段，也是振兴农村的重要途径。目前，我国农村公共医疗服务体系有待完善，很少有学者从需求表达机制的角度分析农村公共医疗服务的现状并提出优化措施。基于农村振兴战略，本文将从供给侧的角度找出问题，分析原因，提出解决方案。

我国农村公共医疗服务供给发展现状

农村卫生医疗体系从无到有，农民有医疗设施

近年来，我国农村公共医疗服务体系逐步扩大和优化：根据《中国卫生统计年鉴》，到2020年底，乡镇卫生院数量已达644590个。2016年至2020年，每千农村人口乡镇卫生院床位由1.27张增加到1.52张，增长19.69%；在医务人员方面，乡镇卫生院卫生人员从132.1万人增加到148.1万人，增长12.1%。其中，持牌（助理）医生人数增加近6.5万人，增长约14%。农村基层医疗机构医护人员的数量和质量都有所提高。

医疗保险覆盖范围全面铺开，农民有信心看病

2020年，新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险纳入城乡居民医疗保险。从2002年推出新农合政策到2017年，新农合参保率达到100%。15年来，中国建立了世界上最大的基本医疗保障体系，参保人数超过13.6亿。此外，在城乡基本医疗保险的基础上，各级政府正在建立和完善农村人口医疗保障体系，包括多种类型的保险，减轻农村患者就医的经济压力，防止农村人口因病返贫。

提高预防意识，普及疫苗接种，农民患病率降低

由于健康状况令人担忧、农民防控意识差、疫苗短缺等综合因素，传染病在我国早期农村地区普遍存在。近年来，随着中国卫生和医疗部门在农村地区推广流行性传染病的防治，农村地区的各种传染病逐步消除，其他常见传染病也逐渐减少。2020年，我国甲、乙类传染病发病率为190.4/100万，死亡率为19/100万，婴儿死亡率降至5.4‰，预期寿命超过77岁。这些