新生儿的生理特点与保健.ppt

（4）心脏和血液①心率：新生儿新陈代谢旺盛，但心肌力量薄弱、心腔小，每次心跳博出的血液量少，因此以增加每分钟心跳的次数来代偿。一般，新生儿每分钟心跳的次数为140次左右。哭闹、吃奶后或发烧，都可使心率加快。②血液分布：新生儿全身血液总量约300毫升。血液多集中于躯干和内脏，四肢较少，所以四肢容易发凉或青紫。（5）消化①唾液腺：新生儿的唾液腺还未充分发育，唾液分泌量少，口腔较干燥，口腔粘膜又特别薄嫩.②胃：新生儿胃容量为30—60毫升。③胎便：新生儿多于生后12小时内排出胎便。胎便粘稠，呈棕褐色或黑绿色，无臭味。喂母乳后，2—3天内粪便便逐渐变成金黄色或棕黄色。若喂牛奶，粪便为黄色，较硬，常混有灰白色的“奶瓣”（不如母乳好消化）。第6页,共35页，星期六，2024年，5月（6）泌尿和生殖器①排尿：绝大多数新生儿在出生后第一天就排尿，少数在第二天排尿。最初几天，每天仅排尿4—5次，生后一周可增至20次左右。②肾脏：新生儿的肾脏尚未发育完善，对钠盐的排泄能力有限，如果喂菜水，不要加盐。③尿道：新生儿尿路短，容易被粪便污染。要注意清洁护理，擦粪便时要由前向后，免得污染尿道口。第7页,共35页，星期六，2024年，5月视觉（7）感觉器官视觉听觉第8页,共35页，星期六，2024年，5月（8）神经系统①脑重：新生儿的脑重约350克，相当于成人脑重的1／3左右。脑细胞仍处于增殖阶段，脑细胞数量在生后一年内仍在增加。②睡眠：新生儿初离母体，环境中的各种刺激如声、光、风等等，对新生儿来说，都是过强的刺激。所以，新生儿几乎整天处于保护性的抑制——睡眠之中，每天睡眠时间长达20—22小时。?新生儿的本能：非条件反射是生来就有的本能。比如握持反射（用手指触及新生儿的手心，立即被他握住）、踏步反射（将新生儿扶至立位，身体略向前倾，脚底着床，新生儿能两脚交替向前迈出几步）、拥抱、觅食、吸吮、吞咽等等。第9页,共35页，星期六，2024年，5月保育要点所以新生儿的保育要点：细心呵护，帮助新生儿度过营养关、温度关和感染关。（1）注意保暖，防止过热（2）选择合适的衣物（3）清洁护理①眼部护理②囟门部位护理③头上厚痂的清除④洗澡（4）预防感染①预防呼吸道感染②预防病从口入③预防脐部感染第10页,共35页，星期六，2024年，5月（5）“婴儿抚触”——国内外看好的保健方式“婴儿抚触”是用双手对婴儿进行有顺序、有手法技巧的抚触，来达到保健的目的。胎儿在母腹内被羊水包裹着，胎儿的皮肤感受着一定的压力、温度、湿度等的刺激，这些刺激伴随着胎儿长大，是胎儿生存的外环境。出生后，外环境发生了巨大的变化，没有了紧裹感、温暖感等熟悉的皮肤感觉，这就是所谓的“皮肤饥渴”。第11页,共35页，星期六，2024年，5月新生儿常见疾病新生儿黄疸打嗝呕奶鹅口疮湿疹和尿布疹新生儿脐带异常第12页,共35页，星期六，2024年，5月1、新生儿黄疸第13页,共35页，星期六，2024年，5月黄疸分类生理性黄疸病理性黄疸第14页,共35页，星期六，2024年，5月引起黄疸的原因新生儿黄疸是由于红细胞破坏过多，而肝功能尚未成熟，使血清胆红素超过了2mg/dl喂奶延迟（开奶晚）、呕呕、生时及生后缺氧、寒冷、胎粪排出晚均可加重生理性黄疸。新生儿ABO溶血、RH溶血、G-6PD缺乏症、母乳性黄疸、先天性胆道闭锁、婴儿肝炎综合症、败血病等感染性疾病，可造成病理性黄疸。第15页,共35页，星期六，2024年，5月生理性黄疸的临床表现新生儿在出生后第2～3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄，有轻有重。一般在脸部和前胸较明显，但手心和脚心不黄。第4～6天最明显，足月儿在出生后10～14天消退，早产儿可持续第3-4周。在此期间，小儿一般情况良好，无其他不适表现。新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象，但家长也要注意密切观察。生理性黄疸黄疸比较轻，血中胆红素浓度较低，不会影响小儿智力。第16页,共35页，星期六，2024年，5月病理性黄疸的临床表现小儿黄疸可能发生在生后24小时以内，或持久不退，或消退后又出现黄疸，或黄疸进行性加重。病理性黄疸还会引起其他疾病，比如核黄疸。发生时，小儿黄疸明显加重，开始表现为嗜睡，吸奶无力或呛奶，肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭，存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。第17页,共35页，星期六，2024年，5月黄疸的治疗治疗黄疸可采