质量改进的工具与方法.ppt

“O”阶段成立CQI小组

OrganizeateamthatknowstheprocessCQI小组是临时性组织通常包括组长和成员，必要时设协调员找出关键质量特性（KQC,KeyQualityCharacteristics）明确现行流程和规范；查找最新知识和有用的信息Clarifythecurrentknowledgeoftheprocess识别该流程所涉及的人员、制度、方法、环境等信息画出流程图建立流程监控指标并收集数据“C”阶段例：缩短发药时间前台获取领药单窗口核对电脑确认与电脑记录是否一致发药是否FOC-PDCA任何流程上的改变，都要进入循环，以评价改进的效果且防止负效应的出现。低效的流程改进措施多余的环节消除不清晰的环节明确步骤错序重排没有价值的步骤最小化效率不高的材料设备、工作分配或环境改变PDCA01“U”阶段问题的根本原因分析03使用鱼骨图、排列图、散点图、控制图等工具分析数据04深入理解当前存在问题与改进目标之间的差距02Understandthecausesofprocessvariation05找出问题的关键过程变量（KPV,KeyProcessVariables）“S”阶段选择流程改进的方案01Selecttheprocessimprovement02运用头脑风暴法寻找所有可能的改进方案03分析后确定最佳改进方案04对达到目标的贡献最大，而花费和困难又较少05与医院宗旨相一致，“给您真诚、信心和爱”06一些措施可能需要获得批准后才能执行07制定行动计划和资料收集与分析计划，明确：谁在什么时间内完成哪些任务实施过程如何控制实施多长时间在改进过程的哪些环节实施测量数据如何收集“P”阶段计划阶段

Plantheimprovementandcontinueddatacollection实施改进措施收集数据“D”阶段实施阶段

Dotheimprovement,datacollection,andanalysis检验数据收集是否充分准确比较预期目标与实际结果的差别得出结论保持对流程的改变放弃改变进一步研究后定论“C”阶段检查阶段

Checkandstudytheresults“A”阶段处理阶段

Acttoholdthegainandtocontinuetoimproveprocess第四部分质量改进的工具与技术质量管理七工具质量管理工具组工具一头脑风暴法采用会议的方式，利用集体的思考，引导每个参加会议的人围绕某个中心议题，广开言路、激发灵感，在自己头脑中掀起风暴，毫无顾忌、畅所欲言地发表独立见解的一种创造性思考的方法。头脑风暴法的应用准备阶段01准备会场，安排时间02确定会议组织者，明确会议议题和目的03准备必要用具04引发和产生创造思维的阶段05平等06依次发言07相互补充，但不能批驳08鼓励奔放无羁的创意09记录、重复10整理阶段11评价、论证、归纳12工具二检查表是一种在数据收集阶段，用来记录具体事件频率的表格。2007年意外拔管数据收集表统计栏记录栏月份胃管气管插管引流管其它总计1月104052月215173月207094月305085月20417工具三鱼骨图是一种分析质量特性（结果）与可能影响质量特性的因素（原因）的一种工具，又叫因果图。静脉输注液浪费方法机器材料人员发药错误冰箱故障改为口服药药物拼用静脉条件差医嘱改变未及时退药有效期短缺乏产品说明鱼骨图使用的注意事项原因细分，直到能采