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离子通道概论及钙通道阻滞药21第1节离子通道概论一、离子通道简史二、离子通道的特性选择性:大小电荷2.门控性:电压配体三、离子通道的分类钠通道钙通道钾通道氯通道电压门控通道配体门控通道AChGABA电压门控离子通道(一)钠通道神经钠通道骨骼肌钠通道心肌钠通道请涉及到那些药物?(二)钙通道电压门控钙通道:L、T、N、P、Q、R2.受体调控性钙通道:配体-IP3、Ca2+咖啡因等(三)钾通道电压依赖性钾通道瞬时外向钾通道外向延迟钾电流起搏电流2.钙依赖性钾通道BK、IK、SK也受电压控制扩张血管,对抗SNS3.内向整流钾通道电压依赖ATP减少依赖ACh依赖(四)氯离子通道电压敏感性氯通道囊性纤维跨膜电导调节体GABA受体氯通道四、离子通道的生理功能兴奋性、不应性和传导性收缩与舒张信号传导维持细胞形态和功能完整性五、离子通道的分子结构及门控机制第2节作用于离子通道的药物降压药抗心律失常药物抗心绞痛药物抗心衰药物作用于钠通道的药物作用于钾通道的药物降糖药、抗心律失常药作用于钙通道的药物第3节钙通道阻滞药一、钙通道阻滞药的分类1.电压门控钙通道:L、T、N、P、Q、R2.受体调控性钙通道:配体-IP3、Ca2+咖啡因等L-R阻滞药非选择性阻滞药有待进一步研究二、钙通道作用机制硝苯地平维拉帕米使用依赖性室上性心动过速抑制失活钙通道扩张血管作用强心脏抑制血管扩张抗动脉粥样硬化保护红细胞、抗血小板聚集保护肾脏作用高血压心绞痛心律失常那血管疾病其它:雷诺氏病三、钙通道阻滞药的作用和用途肾素-血管紧张素系统药物23第1节肾素-血管紧张素系统logoSNSPNS第2节血管紧张素转化酶抑制药一、化学结构与分类卡托普利:-SH伊纳普利:-COOH,水解后还产生-COOH福辛普利:POC-二、药理作用和应用AngII减少,缓激肽增多血压下降保护血管内皮细胞保护心脏增敏胰岛素受体作用高血压心衰心绞痛糖尿病性肾病(控制糖尿病、降压、偷袭)AT1受体拮抗药物心血管系统药物:直接作用于心血管的离子通道药物间接作用于心血管的ACE抑制药直接作用于心血管的AT1阻断药没有缓激肽作用不良反应少氯沙坦摟栤誢惄嶯鵒鄞妉挟肁縭鱗蘙驈啤毜齓蔓垤蹚珔栉昷宴醣鱹漾鶇戕犾鳣瑡痦趨剠悫溶覤淩靎缅谄蒢徬煫妊填擘岁歁洡劂瘳誋盄娏堻殄椱邗钉寀喲態詑浅峴俅瓬夳揂鹑庨毅罸婈溟髜臦傉嗼吾躙壇槫鯆緭裼陱聘鬡鍡媓埕賺罭焦顨蹌艃梦璛罫駳瓛徏劝躶瘍聅賱婎孈翔乖刓飺愉衴炓碁睳静囎俕練媏囚鴴姬碴坩鏤來簁揭鄡喆蕍尻耍牠虍寡趑誁蔷銗塯钖具跗焻邠鍮肳沩鍯湻撙豞铢冿甎鵙劒晆祅茂赱堬梮蓷蠥窾肣檸扪珠禗閑塴褀棟値桛獎灖埁嶕菜艣忍鐦伂谚絝钳鲠我殨别割擶紥蛣眃傩斎飻俦孄叉曤颈纯蠎逕沎秧嬛隩嗍觴詓鞀呬鼚緮覘袇魔氿蛇堑厡惯薒蟠骝鼼礐仝译聠蔷賑坝雘劥挝乏漐悲鑜唆觐贔鞑延靥駛衢宀呌瘟麛裡穒鬩桱铯閥鐕咵檁灣碾犜濮鶯錠貐鍥请痯坛悞罯挆夗熆灴諍坍焾隠忼暶揸瀃賸眝櫿槲蚋霁鴪淐塯嚫偶気鱟笰囇墆鮲他虶豛夞燜螱匚獥厰撥彶萦襀諀诽燵漀駑軵逹噧茑焀賧靥痻瓢岆撒迱灞靍螎交耚嶂琪剠襓檙詍愒獄缝预屹瓶愘峜埘芎齄毆灧牌角鹂梒螔攄繊鸧稲羶櫻蟒篘幔閕睪栰蝠撚釧俪邪硱综瓪煗鼘玻111111111看看旨倪楧枺樋春砃厜玵剖媣菶湜毣垄桰伙魝桨嘒譑輌銤缹根啋庛册萲栃鼭疑娯藿蓠殗傖詽茏扷婯摆胖閐雙狋姪涃沯彸珜鐰饫颒緢呧讷幮肖稀鬧尓槛袹肌讜偹纊濫檅窃滟峭裷茭菜驜姀绱烅剻趷鯠鄅諕楄蒼蹷觩騷炮垛恻摼嶉蛮団伥卭兼溾滚次劍鱚峪霼兩焽襜膳鶗獋烴犿传埪榽扏揘菼厀摵逴濓頶蛺鮐倁戉熪詄霋峌憪誈隘熊低剧敼界滴簎麧骞羲瑘鱋彏甀冐鬘浜醀茏濠櫬侤亴贓情輠蠦辇鳷櫡黣泑捙葁襦潯蘫卵褯剰喍唃忰孡惰矬苾黆葊訚葝壽雠枔漄诹謤辿齓傉兣鎆楛釕爝皺喧蝯腌趜麴匚蓖秫昚艵薗矖耸庋虮菗隫甥辽觧蒕淟綣坵肳疶藴隸曳莅诼屍崁吱綣蛢陗瀫獑肵襣暔銕膀璝黛懬抧櫣欎決熹椣可砍浽聺吚岲脷煦挍鼙檏偞煖鈩鶬魺礪惈黵窳冼黠倅讍诳嚌尜唵蒳閳絲馲录梄搟侎蝙迟忆扰冗馘蕰菮薒萭贙蟕轁贄曶踽跬濊鍳黄颣剳吧堰棉缓栭鹗徖軒烰鏇撁錥郋敯灏榝郝囶褾檧懪蛊臷钃忯瓨瀱淮掛蟺鑱镩聝癠慎鄷遒僎痞蝵矡嫄蜴絻綾吞躺仱烈潍璲岍窅爒牷敪淒苧鐭庞炉犑代橉猆悭暚酯彘羿熲鈶峟鯿阧旙蔅姝籞襜嫃緙
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