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8种中药有效成分治疗肺纤维化的研究进展

庞宇涵;王彤

【摘要】肺纤维化是一种难治愈的疾病,其主要症状表现为呼吸困难、干咳、少痰,

部分患者出现消瘦、食欲不振、乏力等现象.与西医治疗方法相比,中医治疗此类疾

病有着疗效确切,副作用小的优势.为了探讨中药中有效成分对肺纤维化的治疗作用,

本文对常用中药的有效成分在治疗肺纤维化方面的研究现状进行整理和分析,发现

这些有效成分在治疗该病时显示出明显的作用,提示中药有效成分在治疗肺纤维化

有着广泛的研究和应用前景.

【期刊名称】《人参研究》

【年(卷),期】2017(029)004

【总页数】4页(P37-40)

【关键词】肺纤维化;中药;有效成分

【作者】庞宇涵;王彤

【作者单位】长春中医药大学吉林·130117;长春中医药大学吉林长

春·130117

【正文语种】中文

肺纤维化是成纤维细胞增多和大量细胞外基质聚集同时有炎性反应、组织结构破坏

为特征的肺系疾病，近年来发病率逐年上升，且尚未有学者能够阐明明确的发病机

制。其症状以劳力性呼吸困难、干咳、少痰为主，部分患者出现形体消瘦、食欲不

振、乏力等，疾病严重时可能导致呼吸衰竭的发生[1]。针对此类疾病的治疗，目

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前西医还没有理想的药物，而中医中药在防治过程中取得了不少成果，较有优势。

中医认为以咳嗽喘息、恶寒发热为主要症状的疾病属于肺痹，进而发展为肺痿。肺

纤维化属于“肺痹”和“肺痿”的范畴。“肺痹”以益气活血为治疗原则，“肺痿”

以补肺生津为治疗原则。笔者以“肺痿”、“治疗”为主题，检索2010～2016

年中国期刊全文数据库（CNKI），检索到220篇文章，筛选出与中药治疗相关的

文献150篇。其中，黄芪、甘草、人参、当归分别在71、104、73、79篇文献

中提到，属于补益类高频用药。丹参、川芎、红花、三七分别在78、44、39、38

篇文献中提到，属于活血类高频用药。根据《中药学》[2]中的分类方式，本文对

治疗肺痿的补益类和活血类中的8种常用中药的有效成分在治疗肺纤维化方面的

研究进展进行整理和分析。

1.1黄芪

黄芪中有黄芪多糖、黄芪总皂苷和黄芪总黄酮等活性成分。有文献报道黄芪甲苷可

以抵制肺纤维化大鼠肺组织CD34和碱性成纤维细胞生长因子的表达，其干预效

果与剂量呈正相关[3～4]。徐昌君等[5]发现黄芪多糖、黄芪总黄酮和黄芪总皂苷

能够干预博莱霉素导致肺纤维化小鼠肺泡炎症，并具有一定的治疗效果。动物实验

结果表明黄芪黄酮治疗组的肺泡灌洗液中炎性细胞数量较模型组少，提示黄芪黄酮

能对抗肺纤维化炎性反应，抑制早期纤维化结节出现。此外，刘永琦等[6]通过实

验证实黄芪总皂苷对肺纤维化大鼠肺组织具有一定程度的保护作用。

1.2甘草

甘草中甘草次酸GA和甘草次酸衍生物TY501具有抗纤维化作用。金粟等[7]通过

给小鼠造动物肺纤维化模型，发现甘草次酸GA与丹酚酸或白藜芦醇合用对肺纤维

化小鼠的治疗效果比单用甘草次酸GA效果好。转化生长因子β（TGF-β）是导致

纤维化的关键性细胞因子，耿艳艳[8]发现甘草次酸衍生物TY501通过减轻肺部炎

症损伤、影响TGF-β作用、减轻成纤维细胞激活和胶原形成在肺纤维化形成的过

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程中发挥治疗功效。另有学者认为，甘草酸二铵有抗肺纤维化作用，机制可能与其

抗氧化作用有关[9～10]。张攀等[11