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2024年医院消毒隔离制度范文

医务人员要树立无菌观念，认真执行消毒隔离制度，遵守无菌操

作原

则，进入人体____和无菌器官的医疗用品必须灭菌，接触完整皮

肤黏膜的器械和用品必须消毒。

1.消毒灭菌原则;

⑴重复使用的诊疗器械、物品使用后皆应先清洁，再进行消毒或

灭菌。

⑵手术器械及其它诊疗器械灭菌应首选压力蒸汽灭菌，不耐热、

不耐

湿的物品，宜采用低温等离子灭菌。

⑶环境与物体表面，一般情况下先清洁，再消毒；当受到患者的

血液、

体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。

⑷使用的消毒产品经卫生行政部门批准或符合相应标准技术规

范，遵

循使用的范围、方法和注意事项。

2、严格执行医务人员手卫生规范，“两前三后”(接触患者前、

进行无

菌操作前、接触患者后、接触患者的体液后、接触患者周围环境

后)需洗手。

3、患者使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面

罩、管

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路和婴儿暖箱等要一人一用一消毒，用毕终末消毒并干燥保存于

消毒柜内。湿化瓶及婴儿暖箱用水为无菌水，每日更换。呼吸机的螺

纹管、湿化瓶、接头等可拆卸部分定期消毒。

4、保持室内清洁，治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面、床头

柜、新

生儿暖箱等物体表面使用清洁或消毒布巾擦拭。擦拭不同患者单

元的物品之间应更换布巾。

5、感染高风险的部门如手术室、产房、重症监护病房、新生儿

室、血

液透析室、感染性疾病科、口腔科、检验科、急诊科等的病房及

其它部位的地面、物体表面，应保持清洁、干燥，每天进行消毒液擦

拭，遇明显污染随时去污、清洁与消毒。

6、病区治疗室应每天1—____次用紫外线灯进行消毒，消毒时间

每次不少于____分钟；应保持紫外线灯表面清洁，每周用____%的酒精

擦拭一次，发现灯管有灰尘、油渍应随时擦拭。体温表每次用后用

____%的酒精浸泡消毒(传染病患者使用____mg∕l84消毒液消毒)；注

射器一人一针一管。

7、随时控制交叉感染。发现传染病及多重耐药菌感染者，应隔离

治疗(酌情单间隔离或床旁隔离)，相同疾病或感染者可同居一室。

8、患者的床单、被套、枕套等应每周更换，如遇污染随时更换。

9、被阮病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体感染的患

者，应严格隔离，患者所用的器械、被服等要按照“消毒—清洗—灭

菌”的程序处理，辅料放入双层黄色塑料袋中统一回收。

10、患者转科、出院、死亡后，床单位要进行终末消毒。

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11、一次性注射器、输液器等医疗用品，用后称取重量，针头、

刀片等锐器用后放入利器盒内，其它污物、废物分类放入垃圾袋内，

污物达到容器3∕4体积时，及时封口，并黏贴标签，注明废物种类、

来源科室、日期，登记本标明重量和交接人姓名，由专职人员回收到

指定存放处，集中上交市焚化站。上述物品交接必须备记录本记