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授课教师：王维康部门：外科学教研室山东医学高等专科学校ShandongMedicalCollege断肢再植
骨折的并发症（一）骨折愈合过程从组织学和生物学的变化可分为三个阶段，但实际上三个阶段是逐渐演进而不能截然分开的修复过程。
骨折的并发症（一）骨折愈合过程1.血肿机化演进期骨折断端出血，局部形成血肿，引起局部创伤性炎症反应；继而形成肉芽组织，再转为纤维组织，约2周后局部可达成纤维连接。图片来自八版外科学扩展教材
（一）骨折愈合过程2.原始骨痂形成期包括由骨外膜、骨内膜生成的新骨（膜内化骨）和骨折断端与髓腔内的纤维组织转化为软骨继而钙化形成的骨痂（软骨内化骨）两种骨痂。图片来自八版外科学扩展教材
（一）骨折愈合过程3.骨痂改造塑形期原始骨痂中骨小梁排列不规则，尚不牢固。随着肢体的活动和负重，在应力轴线上不断改造、加强，形成永久骨痂。图片来自八版外科学扩展教材
（二）影响骨折愈合的因素1、全身因素（1）年龄不同年龄骨折愈合差异很大。（2）健康状况健康状况欠佳，特别是患有慢性消耗性疾病者，骨折愈合时间明显延长。
（二）影响骨折愈合的因素2、局部因素（1）骨折的类型骨折断面接触面大，单一块骨折愈合较快。（2）骨折部位的血液供应及软组织损伤程度骨折端血运丰富，骨折端软组织保存好愈合较快。（3）外科治疗手法治疗、康复功能锻炼是否规范决定愈合快慢。
谢谢大家！
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