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心脏康复中吸烟和不吸烟者运动训练的预后差异.ppt

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OutcomeofexercisetraininginCardiacRehabilitationofSmokerandNon-smoker

心脏康復中吸烟和不吸烟者運動訓练的預后差异李常威醫生LeonardS.W.LiDivisionofRehabilitationMedicineUniversityDepartmentofMedicine,TungWahHospitalandTheUniversityofHongKong

ComponentsofCRP心脏康復的成份Exercisetraining運動訓練Physicalcounseling活動講解Weightmanagement控制体重Lipidmanagement脂肪控訓Psychosocialmanagement心理社會處理Diabetesmanagement糖尿控制HTmanagement血庄治理Nutritionalcounseling营養講解Smokingcessation介烟

Predictionofoutcomeaftercardiacrehabilitation

預测在心脏康復的结果Am.J.Cardiology2001

PredictionofLong-TermPrognosisin12,126MenReferredforCardiacRehabilitationKavanaghTetal,Circulation.2002;106:666-671Exercisecapacity,asdeterminedbydirectmeasurementofVO2peakexertsamajorlong-terminfluenceonprognosisinmenAfterMI,CABGorIHDcanplayavaluableroleinriskstratificationandcounseling

AerobicExerciseTraininginCardiacRehabilitation

心脏康復的帶氧運動Improvementinexercisecapacitybyanaverageof15-25%增加運動量百份之十五至二十五Patientswhohavethepoorestfunctionalcapacitygetthelargestbenefit功能性量度低的有最大效益

ExerciseTraininginSmokers

吸烟者的運動訓練PulmonaryrehabilitationforCOPD慢性支气管炎在胸肺康復Theemphasisisonthere-conditioningratherthanaerobicexercisecapacitytraining主要在復元,而不是運動量增加

運動的重要性

ImportanceofExerciseforCOPD肺部功能減弱ReducedLungFunction普通性運動便出現氣喘現象SOBonmoderateexercise運動量隨之而減少Reducedexercisecapacity體能下降Reducedexerciseendurance運動量越來越少Amountofexerciseprogressivelyreduced輕微運動便引致氣喘現象SOBonmildexertion體能衰弱Generalisedbodyweakness最後在日常生活動作中出現氣喘現象SOBonroutineactivities

RCTs:ExerciseinHeartFailure

運動訓練在心脏衰竭的研究AuthorPatientsS/UMethodIntensityFrequencyDurationResponseSullivanI/II/III2/8/6SC/W75%60min,3-5/week16-24w23%CoatsII/III10/7UC70%20min,5/week8w18%MeyerII/III8/10SC/W50%45min,11/week3w20%KeteyianII/III12/3SC/W60-8

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