坐骨神经损伤后的评定与治疗职业教育88课件讲解.pptx

康复治疗技术专业教学资源库职业教育院校：江苏医药职业学院主讲教师：刘婷婷坐骨神经损伤后的评定与治疗

1坐骨神经损伤的评定2坐骨神经损伤的康复治疗

1康复评定特殊检查疼痛评定感觉功能评定电生理检查020304010506肌力评定患肢周径评定和关节活动范围评定

1康复评定1．肌力评定常采用徒手肌力评定，也可采用仪器测定法。2．感觉评定常用评定方法为英国医学研究会提出的分级法（MCRR1954）（1）浅感觉痛觉，温度觉，触觉。（2）深感觉运动觉，位置觉，震动觉。（3）复合感觉两点分辨觉，实体觉。3．疼痛评定通过采用目测类比法（VAS），简化McGill疼痛问卷和压力测痛法等评定方法。

1康复评定4．患肢周径评定和关节活动范围评定。5．特殊检查（1）Tinel征：感觉神经再生时，由于早期无髓靴，神经纤维裸露，在外部叩击时可诱发疼痛，放射痛或过敏现象，随神经轴索向远端生长，Tinel征可向前推移，以此可了解神经再生速度，但不能说明再生质量和反射再生情况。（2）诱发试验：慢性神经卡压神经时，可通过加重神经受压的方式来诱发疼痛、麻木、无力等，如直腿抬高试验诱发疼痛。6．电生理检查：电诊断、肌电图、神经传导速度等对判断周围神经损伤的范围、部位、性质、与程度有重要价值。

2康复治疗对损伤所致运动障碍、肌肉瘫痪者，宜配戴支具或穿矫形鞋，以防止膝、踝关节挛缩及足内、外翻畸形，维持踝足稳定等。进行跟腱牵伸，足背屈、跖屈运动，足趾伸展运动。足跟着地，足尖提起练习或足尖着地，足跟提起练习并进行穿矫形鞋的步态训练。作业治疗可进行踏自行车、缝纫机等练习。

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