作业治疗技术全国高职高专规划教材第三版第三章日常生活活动能力训练79课件讲解.pptx

全国高职高专规划教材（第三版）

《作业治疗技术》

第三章日常生活活动能力训练

讲课教师：李俊峰

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第四节良姿位的摆放及其原则

偏瘫患者的良姿位

脑瘫患儿的良姿位

脊髓损伤患者的良姿位

截肢患者的良姿位

颈椎病患者的良姿位

腰腿痛患者的良姿位

人工髋关节置换术后患者的良姿位

烧伤患者的良姿位

4、脑瘫患儿坐位

（1）伸腿坐位

双侧髋关节屈曲、外展，膝关节伸展，双侧臀部均匀负重，腰背部伸直,该体位是脑瘫患儿坐位训练的最佳体位。对于拱背坐的患儿，家长应在患儿的背后用胸部抵住患儿的背部，双手从患儿腋下穿过，用上肢顶住患儿双肩,双手将患儿大腿外旋分开，再用双手分别按压患儿的双膝，使下肢伸直。

（2）椅坐位

让患儿坐椅子的目的是让患儿有一个正确的坐位体位，使双下肢承重，提高整个身体的协调能力。选择高度适合的靠椅,令患儿髋膝踝均屈曲呈90°，全脚掌着地，双足支撑于地面。

其他坐位

儿童可骑跨在有靠背的椅子上，双手抓住靠背，可进行抬头左右看和直腰挺胸等动作家长也可与患儿面对面坐好，家长用双足踏住患儿双足面，双手扶住其肩胛带。

（二）脑瘫患儿的良姿位-软瘫型

软瘫型患儿由于肌张力低下，缺乏对抗重力和维持姿势的能力。因此最好采用仰卧位，可在患儿肩部、髋部加放枕头给予支持。

（三）脑瘫患儿的良姿位-偏瘫型

偏瘫型患儿也可采取侧卧位，但要注意避免长时间压迫患侧，尽可能采取健侧卧位，在上的患肢可自然屈曲并放于软枕长，有利于患肢血液循环和防止患儿关节过度内收。