口腔颌面部神经疾病口腔颌面外学32课件讲解.pptx

口腔颌面部神经疾病《口腔颌面外学》口腔医学系刘瑞红

三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内，一种原因不明的、反复突然发作的阵发性、电击样剧烈疼痛，历时数秒至数分钟，间歇期无症状。以中老年人多见。多数为单侧。++定义

三叉神经痛原发性（真性或特发性）原因不明，无神经系统体征。继发性（症状性）机体的其他病变压迫或侵犯三叉神经，除疼痛症状外，一般有神经系统体征。++分型

三叉神经痛中枢性病变学说三叉神经痛是一种感觉性癫痫发作，其发放部位可能在三叉神经脊束核内。性病变学说周围性病变学说病变在周围部,可能由于某种致伤因素使半月神经节或感觉根受损或遭到损害而发生脱髓鞘性变。++病因

三叉神经痛疼痛的性质阵发性剧烈疼痛，多发生在白天。电击样、刀割样疼痛约几秒或几分钟疼痛的位置单侧，三叉神经分布区域内，以第Ⅱ、第Ⅲ支受累多见诱因及扳机点其他面部潮红、眼结膜充血、流泪、出汗、流涎++临床表现

三叉神经痛扳机点是指在三叉神经分布区域内某个固定的小块皮肤或黏膜特别敏感，对此点稍加触碰，立即引起疼痛发作。疼痛先从扳机点开始，然后迅速扩散至整个神经分支。扳机点可以有一个，也可有二个以上眼支：眶上孔、上眼睑、眉、前额、颞部等上颌支：眶下孔、下眼睑、鼻唇沟、鼻翼、上唇口角区等下颌支：颏孔、下唇、口角区、耳屏前颊黏膜等++临床表现

三叉神经痛++临床表现三叉神经分支三叉神经支配范围示意图

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