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淹溺是指人淹没于水或其他液体中,由于
液体、污泥、杂草等物堵塞呼吸道和肺泡,
或反射性喉痉挛引起窒息和缺氧。
90%发生于淡水,多见于儿童、青少年。
暂时性窒息+大动脉搏动——近乎淹溺
窒息+心脏停搏——溺死
01
干性淹溺
入水后,因受强烈刺激(惊慌、
恐惧、骤然寒冷等),引起喉
头痉挛,以致呼吸道完全梗
阻,造成窒息死亡
湿性淹溺
02大量水进入呼吸道和
肺泡,阻滞气体交换。
占90%
v内容淡水淹溺海水淹溺
v血容量增加减少
v血液性状稀释浓缩
v红细胞损害大量破裂较少
v血浆电解质变化低钠、低氯高钠、高钙、高镁
v心室颤动常见极少
v主要致死原因肺水肿、室颤心力衰竭
时间、地点、水源性质等,注意颅脑外伤。
血、尿检查;动脉血气分析,心电图、X线检查。
昏迷、皮肤粘膜苍白和发绀、四肢厥冷、呼吸和心
跳微弱或停止,双眼充血,瞳孔散大,口鼻充满泡
沫或泥沙、杂草,双肺有罗音,呼吸困难,心音低
且不规则,血压下降,甚至心室颤动,腹部常隆起
伴胃扩张。恢复期可出现肺炎、肺脓肿,应警惕突
发性肺水肿。
现场急救——救离出水,有效通气、CPR、对症
迅速救上岸
保持呼吸道通畅
心肺复苏
现场急救——救离出水,有效通气、CPR、对症
有呼吸心跳,意识不清者
侧卧位,注意保暖
心理护理、吸氧吸痰,
密观病情
迅速转运
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