针对王奶奶情况我们应该给予什么样的心理照护王奶奶78岁老伴半个月前突发脑出血去世其唯一的儿子也下岗.pptx

王奶奶，78岁，老伴半个月前突发脑出血去世，其唯一的儿子也下岗啦，从此王奶奶变得情绪低落，郁郁寡欢，觉得自己可能是灾星，感到悲观厌世，不愿与朋友来往，整日独坐家中，暗自伤心流泪。针对王奶奶情况我们应该给予什么样的心理照护？

单位：河南护理职业学院主讲人：刘慧老年人常见心理行为问题健康照护老年抑郁症

思政素质目标知识目标能力目标学习目标尊重关心爱护老人，实施恰当心理照护掌握老年抑郁症健康照护内容了解老年抑郁症健康促进内容

01/老年抑郁症健康评估02/老年抑郁症健康照护03/老年抑郁症健康促进

01老年抑郁症健康评估

01/老年抑郁症健康评估老年抑郁症广义上上指年龄在60岁以上的抑郁症病人，狭义上是指首次起病年龄在60岁之上的抑郁症病人，以持久的情绪低落为主要临床症状的一种精神障碍性疾病。

1.健康史（1）遗传因素（2）药物因素（3）疾病因素（4）社会心理因素01/老年抑郁症健康评估

2.心理状况典型表现情绪低落，思维迟缓及言语活动减少等，老年抑郁症发作的临床症状常不太典型，以认知功能损害和躯体不适多见。01/老年抑郁症健康评估

2.心理状况具体表现（1）情感低落抑郁症核心症状，表现为持久的情绪低落，病人闷闷不乐、郁郁寡欢、度日如年。01/老年抑郁症健康评估

（2）思维迟缓病人思维联想缓慢，反应迟钝，，存在一定程度认知功能损害尤其是记忆力下降。01/老年抑郁症健康评估2.心理状况具体表现

(3)意志活动减弱表现为行动缓慢、生活懒散，不想说话，不想做事，不愿与周围人交往。01/老年抑郁症健康评估2.心理状况具体表现

（4）自杀观念和行为严重抑郁发作的病人常伴有消极自杀观念和行为，家属加强关注，严密防备。01/老年抑郁症健康评估2.心理状况具体表现

（5）躯体症状表现为疼痛综合征，如头痛、颈部疼痛、腰酸背痛、恶心、腹泻，胸闷、面红、手抖等。01/老年抑郁症健康评估2.心理状况具体表现

（6）疑病症状老年人以躯体不适症状为主诉，主动要求治疗，但否认情绪症状，表现为明显紧张不安、过分的担心。01/老年抑郁症健康评估2.心理状况具体表现

3.评估工具01/老年抑郁症健康评估老年抑郁量表（GDS)汉密尔顿抑郁量表（HAMD标准化评定量表

02老年抑郁症健康照护

02/老年抑郁症健康照护1.心理疏导（1）耐心倾听其诉说，满足内心需求，提高对治疗信心。（2）播放柔和音乐，照护过程中面带微笑，保持饱满的情绪。

02/老年抑郁症健康照护1.心理疏导（3）对不良情绪进行分析，采取针对性方式进行交流和疏导，严重老人可采取催眠疗法。（4）有自杀倾向，家属全天陪护，分析轻生原因实施针对性心理干预。

02/老年抑郁症健康照护2.认知疗法照护向意识清醒的老年人讲解发病原因、临床症状以及治疗方法，提高治疗依从性。训练老人自我监察，行为激活，帮助其识别不良认知。

02/老年抑郁症健康照护3.用药照护（1）遵医嘱给予抗抑郁药，提前告知老年人服药后产生不良反应。（2）老人拒绝服药切忌强制服药，情绪平复后引导给药，病情好转及时告知其情况。

02/老年抑郁症健康照护4.运动疗法运动方式由慢跑、跳绳、散步。老人才能够运动中体验到快乐，感受到自身变化，增强信心，有利于康复。

03老年抑郁症健康促进

03/老年抑郁症健康促进1.自控疗法自我监督和评估、自我强化，帮助老年病人制定每天的计划，要求每天用日记的形式记录自己的成绩和进步。

03/老年抑郁症健康促进2.社交技巧和自信心训练帮助老人恰当地运用语言，选择感兴趣话题，学会赞扬别人，对自己成功给予积极评价，制定可以完成的目标，循序渐进地改变和进步。

03/老年抑郁症健康促进3.健康教育定期开展老年抑郁症专题讲座，定期进行放松训练和康复训练，对具备一定文化程度老人发放健康宣传手册。

03/老年抑郁症健康促进4.家庭支持鼓励家属经常与老年人沟通交流，子女应尽量多陪伴，给及言语上安慰和实质性帮助，也可以进行心理咨询，合理地抒发情绪，表达愿望。

03/老年抑郁症健康促进5.社会学习鼓励老人多参加社区组织的活动，定期组织开展各类型文化娱乐活动如外出游玩、歌唱比赛、社会活动等，挖掘生活乐趣，提高信心。

小结

思政目标能力目标任务情景王奶奶，78岁，老伴半个月前突发脑出血去世，其唯一的儿子也下岗啦，从此王奶奶变得情绪低落，郁郁寡欢，觉得自己可能是灾星，感到悲观厌世，不愿与他们来往，整日独坐家中，暗自伤心流泪。【任务描述】根据上述情景，请为王奶奶进行健康照护。

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