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护理三基三严试题及参考答案

一、单选题（共64题，每题1分，共64分）

1.枕骨大孔疝临床表现中最危急的是（）（）

A、频繁呕吐

B、意识障碍

C、剧烈头痛

D、颈项强直

E、早期突发呼吸骤停

正确答案：E

2.膀胱高度膨胀又极度虚弱的病人，首次导尿量不得超过（）（）

A、1000mL

B、100mL

C、3000mL

D、500mL

E、2000mL

正确答案：A

3.患儿女，生后8天因惊厥入院，遵医嘱静脉补钙，在输液过程中患儿心率低于多少应停用（）

A、100次/分

B、70次/分

C、90次/分

D、110次/分

E、80次/分

正确答案：E

4.适宜包扎疗法的烧伤创面是（）

A、Ⅲ度烧伤

B、四肢高压电接触伤

C、四肢浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤

D、面颈部浅度烧伤

E、会阴部烧伤

正确答案：C

5.病人淋浴时水温不可过高，以免产生（）（）

A、休克

B、昏迷

C、眩晕

D、虚脱

E、疲劳

正确答案：C

6.测量血压时导致测得的血压偏高的因素是（）（）

A、袖带过窄

B、袖带缠得过紧

C、水银不足

D、袖带过宽

E、手臂位置高于心脏

正确答案：A

7.骨盆骨折最常见的并发症为（）

A、尿道损伤

B、脾脏破裂

C、直肠损伤

D、血管损伤

E、膀胱破裂

正确答案：A

8.评估病人的生活习惯时不包括（）（）

A、吸烟

B、饮酒

C、忌食

D、偏食

E、药物

正确答案：E

9.躯体石膏固定病人最严重的并发症是（）

A、末梢血运差

B、剧烈疼痛

C、喷射性呕吐

D、寒战

E、石膏综合征

正确答案：E

10.静脉输液过程中病人感觉胸部不适，随即发生呼吸困难、严重发绀，心前区听诊闻及持续响亮的“水泡音”，你认为是（）（）

A、发热反应

B、急性肺水肿

C、溶血反应

D、超敏反应

E、空气栓塞

正确答案：E

11.临床上最常见的心肌梗死类型是（）（）

A、急性前壁心肌梗死

B、急性心内膜下心肌梗死

C、急性前间壁心肌梗死

D、急性下壁心肌梗死

E、急性心尖区心肌梗死

正确答案：D

12.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是（）（）

A、下肢深静脉

B、右心房

C、上肢静脉

D、肾静脉

E、盆腔静脉

正确答案：A

13.女，30岁，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选（）（）

A、气管内插管

B、环甲膜穿刺

C、鼻导管吸氧

D、放置口咽管

E、面罩吸氧

正确答案：B

14.患者，女，69岁，肝癌晚期，处于昏迷状态。护士检查发现病人骶尾部皮肤有2cm×3cm的压疮，破溃的水泡上脓性分泌物较多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人的压疮临床分期是（）（）

A、溃疡期

B、坏死期

C、淤血红润期

D、炎性浸润期

E、炎性红润期

正确答案：A

15.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现不包括（）

A、黄疸

B、休克

C、恶心、呕吐

D、腹痛、寒战、高热

正确答案：C

16.值班护士发现前列腺手术后病人持续膀胱冲洗引流液颜色逐渐加深，立即的处理措施不包括（）（）

A、加快冲洗速度

B、立即通知医师

C、安慰病人，使其不要过于紧张

D、给予抗感染治疗

E、开通静脉通路

正确答案：D

17.不适合昏迷病人口腔护理的用物是（）（）

A、弯血管钳

B、治疗碗

C、吸水管

D、液状石蜡

E、压舌板

正确答案：C

18.低钾血症是指血清钾浓度低于（）

A、1.5mmol/L

B、5.5mmol/L

C、3.5mmol/L

D、4.5mmol/L

E、2.5mmol/L

正确答案：C

19.在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用（）（）

A、4小时

B、24小时

C、36小时

D、2小时

E、12小时

正确答案：B

20.高血钾引起心律失常应立即（）

A、静脉注射25%葡萄糖溶液100mL

B、静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20mL

C、静脉注射25%葡萄糖溶液60mL

D、静脉注射11.2%乳酸钠溶液60mL

E、静脉注射11.2%乳酸钠溶液120mL

正确答案：B

21.发生医院内尿路感染最常见的诱因是（）

A、留置导尿管

B、膀胱冲洗

C、膀胱镜检查

D、膀胱内注药

E、长期卧床

正确答案：A

22.肺动脉栓塞病人血清酶学检查时下列哪项增高一般不明显（）（）

A、CK

B、CK-MB

C、AST

D、LDH

E、ALT

正确答案：E

23.顾先生，39岁，外伤后下腹部剧烈疼痛，并有少量血尿排出。体格检查：全腹有压痛、腹肌紧张，移动性浊音阳性。试插导尿管可顺利进人膀胱，注人生理盐水200ml后抽出不足150ml。首先应考虑为（）（）

A、后尿道损伤

B、膀胱损伤

C、肾损伤

D、前尿道损伤

E、肠破裂

正确答案：B

24.给患者大量输液时应该输入（）

A、