人体微生态平衡与健康.ppt

一、微生态平衡的标准(一)正常微生物群：1.定位(location)：指生态环境。原籍菌 外籍菌 致病菌2.定性(quality)：指正常微生物群的种类。3.定量(quantity)：指某生态环境中正常菌群的总数和各菌群的活菌数。优势菌是关键。(二)宿主：正常微生物群随着人体不同发育阶段及其生理功能的变化而有所变化。(三)环境：感染、辐射、手术、慢性病等环境：空气污浊.气候突变.饲料与饮水的变质.污染等外部因素,均可导致宿主的机能失调和代谢紊乱,影响微生物菌群失调和定植状态异变.如环境温度降低,可使肠道内双歧杆菌减少.宿主：宿主的兔疫机能是抵御外袭菌侵袭和增值强宿主防卫能力的重要因素,也是清除内毒素的重要系统,免疫减弱和兔疫抑制时,导致微生态失调.宿主的生理机能如胃酸分泌.胆汁分泌.肠蠕动异常,也导致微生态失调.微生物：抗生素是引发菌群失调的重要因素,严重破坏生态平衡,导致宿主失去菌群屏障,失去生物拮抗作用,内源性条件致病菌和外源性致病菌大量繁殖.影响微生物平衡的因素微生态失调的分类菌群失调(floradisequilibrium)：一度失调：潜伏型失调，数量改变二度失调：局限型失调，病理波动 三度失调：菌群失调症(dysbacteriosis)血行转移：菌血症4异位病灶：脓毒血症5定位转移：正常微生物群寄生部位发生改变而发生的微生态失调。异位寄生1横向转移：原定位→周围环境2纵向转移：原定位表层→深层。301抗生素：长期使用广谱抗生素,导致菌群失调;03手术：04其他因素：激素疗法、免疫抑制疗法、细胞毒性药物及营养失调等造成的免疫功能低下。02同位素：放疗、化疗；二.微生态失调的诱发原因微生态平衡是微生态学中的核心问题,是历史进化过程中形成的正常微生物种群与其宿主在不同发育阶段的动态的生理性组合,这个组合是指在共同的宏观环境影响下,正常微生物群各级生态组织结构与其宿主体内、体表相应生态空间结构正常的相互作用的生理性统一体.A微生态平衡的影响因素主要是环境、宿主与微生物三个方面,这三个因素是综合的,相互联系的,在环境因素的影响下,在这个平衡中正常微生物群构成了宿主的疾病与健康转化的主要因素之一B微生态平衡是微生态学中的核心问题对宿主来说主要考虑其解剖结构和免疫功能的影响,应用抗生素激素免疫抑制剂细胞毒类药物及同位素照射,外科手术等都能降低免疫功能,使微生态平衡转化为微生态失调.在微生态学中,感染是微生态平衡与微生态失调相互转化的重要内容,从生态失调来看,任何一种细菌只要达到一定数量或在相应部位定植即可导致宿主患病.生态防治是尽量找出来自宿主的作为正常微生物群生长和繁殖条件的微观生态环境因素,并去除和改变这些因素,从而矫正微生态失调.第三节机会性感染基本概念：机会性感染(opportunisticinfection):正常菌群在机体免疫功能低下、寄居部位改变或菌群失调等特定条件下引起的感染。机会性致病菌(opportunisticpathogen):能引起机会性感染的所有微生物。细菌种类及感染条件常见的机会致病菌：大肠埃希菌属；2.克雷伯菌属；绿铜假单孢菌属；4.变形杆菌属；肠杆菌属；6.沙雷菌属；葡萄球菌(CNS)定位转移：大肠杆菌→肠道外感染01菌群失调：长期使用激素、免疫抑制 剂、抗生素等引起。02免疫功能下降：处于营养不良状态， 易发生机会性感染。03(二)感染条件：人体生态平衡与健康人体口腔、鼻腔、咽部的微生物在正常情况下不致病,但在生态失调时,数量发生了改变,有的增多,有的减少,菌群也有更替。此时,这些微生物是口腔和上呼吸道内源性感染的主要病原菌,可引起牙周病、牙龈炎、口腔粘膜感染、鼻炎、气管炎、咽喉炎、扁桃体炎,甚至全身感染。这些病的发生都与口腔鼻咽部的生态失调有关,从而使正常菌群成为条件致病菌。机体免疫功能低下;这种特定的条件通常是:寄居部位改变;不适当的抗菌药物治疗所导致的菌群失调。呼吸道微生态失调与疾病病原微生物感染对呼吸道微生态环境的影响呼吸道正常菌群是机体的天然屏障:通过物夺氧、菌群调整、生物颉颃而达到防治上呼吸道感染的作用。生物感染对呼吸道正常菌群的影响在病理因素的作用下这种平衡受到破坏,使正常菌群的某些成员受到打击或被消灭,从而破坏正常菌群的均势,使菌群的正常合转化为异常组合,这就称为“菌群失调”。菌群失调分为一度失调、二度失调和三度失调,具体如下。1一度失调2二度失调3