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慢性病救助申请书范文(精选8)

一、基本信息

(1)我叫张三，性别男，出生于1978年5月，身份证号码为123456789012345678。目前居住在XX省XX市XX区XX街道XX小区，家庭住址为XX省XX市XX区XX街道XX小区XX栋XX单元XX室。我于2000年7月毕业于XX大学计算机科学与技术专业，获得学士学位。自毕业后，我一直从事IT行业工作，有稳定的工作和收入来源。

(2)我的妻子李四，出生于1980年8月，身份证号码为123456789012345679。我们于2005年结婚，育有一子，现年12岁，就读于当地一所小学。我的妻子也是一名大学毕业生，目前在一家企业担任行政助理。我们的家庭虽然和睦，但由于我的慢性病，家庭经济负担较重。

(3)我于2015年被诊断为慢性肾功能衰竭，经过多年的治疗，病情逐渐恶化。目前，我每周需要进行三次透析治疗，每月的医疗费用约为8000元。此外，我还需要定期服用一些药物，每月的药物费用约为2000元。这些费用对于我们的家庭来说是一个巨大的经济负担，我们已经无力承担。因此，特向贵机构申请慢性病救助，希望能够得到帮助。

二、疾病情况及治疗过程

(1)自2015年始，我因出现反复的腰痛和尿蛋白增多症状，经当地医院检查后确诊为慢性肾功能衰竭。起初，我接受了常规的抗感染和止痛治疗，但病情并未得到明显改善。2016年，病情进一步恶化，我被转入省级医院接受治疗。在那里，医生为我进行了血液透析治疗，并开始了我漫长的透析生涯。血液透析每周三次，每次4小时，对我的生活造成了极大的影响。此外，我还接受了免疫抑制剂和促红细胞生成素等药物的治疗，以缓解症状和改善生活质量。

(2)在透析治疗的过程中，我经历了多次并发症，如透析相关性心包炎、透析相关性脑病等。这些并发症给我带来了巨大的痛苦，也使治疗变得更加复杂。为了更好地控制病情，医生为我调整了治疗方案，包括增加透析次数、调整透析参数、使用新型透析器和抗凝药物等。经过不懈的努力，我的病情有所稳定，但仍然需要长期依赖透析治疗。在此期间，我还定期接受肾功能监测和血液检查，以确保治疗的有效性和安全性。

(3)随着病情的发展，我逐渐意识到仅仅依靠药物治疗和透析治疗是不够的。为了提高生活质量，我开始尝试中医治疗，包括针灸、拔罐、中药等。这些治疗在一定程度上缓解了我的症状，但费用昂贵且效果不稳定。此外，我还积极参与康复训练，包括力量训练、有氧运动等，以增强体质和提高生活质量。在治疗过程中，我也结识了许多病友，我们一起分享经验，相互鼓励，共同面对生活的挑战。尽管疾病给我带来了许多不便，但我始终保持着乐观的心态，积极寻求各种治疗方法，希望能够战胜病魔，重获健康。

三、经济状况及救助需求

(1)由于慢性肾功能衰竭的长期治疗，我的家庭经济状况遭受了严重的打击。我每周三次的血液透析治疗，加上必要的药物费用，每月的医疗开销高达一万元。此外，我还需定期进行血常规、肾功能等检查，以及必要的补充治疗，这些额外费用进一步加重了家庭的经济负担。我的妻子虽然努力工作，但由于工作性质限制，她的收入并不高。我们的孩子还在上学，教育费用也是一笔不小的开销。在这样的经济压力下，我们的生活陷入了困境，日常开支都变得捉襟见肘。

(2)为了应对这突如其来的经济压力，我们不得不减少生活必需品的购买，甚至有时需要依靠亲朋好友的接济。我们卖掉了家中的一些物品，试图筹集资金，但杯水车薪。尽管如此，面对高昂的医疗费用，我们仍然无法满足治疗需求。在这种情况下，我们不得不考虑放弃一些非必要的开支，如外出旅游、购买新衣服等，以节省每一分钱。然而，这样的牺牲对于改善我们的经济状况来说微乎其微，我们迫切需要外界的援助。

(3)鉴于我们的经济状况，我们向贵机构申请慢性病救助。我们深知救助金对于我们的重要性，它不仅能够帮助我们缓解当前的医疗压力，还能让我们有足够的信心和勇气面对未来的治疗挑战。我们承诺，在获得救助金后，将合理使用这笔资金，优先用于治疗和维持基本生活。同时，我们也希望能够借此机会，表达我们对社会的感激之情，并在身体条件允许的情况下，回馈社会，帮助那些同样需要帮助的人。我们相信，在大家的共同努力下，我们一定能够战胜病魔，重拾健康的生活。

四、相关证明材料及承诺

(1)为确保申请的准确性和真实性，我已经准备了以下相关证明材料：首先，我提供了由当地医院出具的慢性肾功能衰竭的诊断证明书，详细记录了我的病情和治疗过程。其次，我提交了血液透析记录单，显示了我每周三次的透析治疗情况。此外，我还附上了近期的医疗费用清单，包括药物费用、检查费用以及透析费用等，以证明我的经济负担。同时，我妻子所在企业的收入证明也一并提交，以证明家庭收入情况。最后，我还提供了家庭财产证明，包括房产证、车辆行驶证等，以展示家庭