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二级医院(含综合、专科医院)分级标准(草案)

一、总则

一、总则

我国二级医院分级标准旨在规范二级医院的设置、建设和发展，提高医疗服务质量和效率，满足人民群众日益增长的医疗卫生需求。根据《医疗机构管理条例》和《医疗机构基本标准》，本标准对二级医院的分类、功能、规模、设备、人员、管理等方面进行了明确规定。

近年来，随着我国经济的快速发展和医疗卫生事业的不断进步，二级医院在基层医疗卫生服务体系中扮演着重要角色。据统计，截至2020年底，我国二级医院数量已达1.4万余家，床位总数超过150万张，占全国医院床位总数的近30%。这些二级医院遍布城乡，为亿万人民群众提供了便捷、高效的医疗服务。

本标准的制定，充分考虑了我国医疗卫生事业发展的实际情况和未来趋势。在制定过程中，广泛征求了相关部门、医疗机构和专家学者的意见和建议，力求使标准更加科学、合理、可操作。本标准的实施，将对提高二级医院整体水平，推动医疗卫生事业可持续发展产生积极影响。

本标准适用于在我国境内设立的二级医院，包括综合医院、专科医院和中西医结合医院。各级卫生行政部门应当加强对二级医院的监督管理，确保本标准的贯彻落实。同时，鼓励二级医院积极参与医疗改革，不断提升服务能力，为人民群众提供更加优质的医疗服务。

二、分级标准依据

(1)本分级标准依据《医疗机构基本标准》和《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合我国医疗卫生事业发展的实际情况，充分考虑了医疗服务需求、资源配置、技术水平、管理水平等因素。

(2)标准制定过程中，参考了国际医疗卫生组织的相关标准，如世界卫生组织（WHO）和欧洲委员会（EC）等发布的医疗机构标准，确保我国二级医院与国际医疗服务水平接轨。

(3)在具体指标设定上，借鉴了国内外成功经验，如美国医院协会（AHA）和英国国家卫生服务体系（NHS）的医院分级标准，并结合我国医疗资源分布不均、地区差异较大的特点，对二级医院的功能、规模、设备、人员等进行了细化规定。例如，在设备配置方面，要求二级医院至少拥有1台CT、1台MRI、1台彩色超声诊断仪等先进医疗设备，以满足临床诊断和治疗需求。

三、二级医院分类与标准

(1)二级医院分为综合医院和专科医院两大类。综合医院提供全面的基本医疗服务，包括内、外、妇、儿、急诊等科室，并具备一定程度的专科诊疗能力。专科医院则专注于某一特定病种或医学领域的诊疗，如心血管病医院、肿瘤医院等。

(2)综合医院分级标准主要包括床位规模、医疗设备、人员配备、医疗服务能力等方面。床位规模一般要求不少于200张，医疗设备应包括高精尖设备如CT、MRI等，人员配备要求具有相应的专业资格，医疗服务能力包括常见病、多发病的诊疗，以及一定程度的疑难杂症诊治。

(3)专科医院分级标准侧重于专科特色和诊疗能力。床位规模要求不少于100张，医疗设备应满足专科诊疗需求，人员配备要求具有相关专业背景和临床经验。在医疗服务能力方面，要求具备本专科领域的诊疗水平，能够开展复杂手术、新技术、新项目，并为患者提供高质量的医疗服务。同时，专科医院还应积极参与科研、教学和学术交流，不断提升专科领域的诊疗水平。

四、评审与监督

(1)二级医院的评审与监督工作由各级卫生行政部门负责，旨在确保医院按照分级标准提供优质、高效的医疗服务。评审工作分为定期评审和不定期检查，定期评审每三年进行一次，不定期检查则根据实际情况进行。

(2)评审内容包括医院的组织管理、医疗质量、服务质量、医疗安全、医疗设备、人员配备、财务管理、公共卫生服务等多个方面。评审小组由卫生行政部门、医疗机构管理专家、医学专家等组成，通过现场考察、查阅资料、访谈等方式进行全面评估。

(3)对于评审中发现的问题，卫生行政部门将要求医院限期整改，并跟踪整改效果。整改不到位或存在重大问题的医院，将根据情节轻重给予警告、暂停执业活动、降低等级或吊销执业许可证等处罚。同时，医院应建立健全内部监督机制，对医疗服务质量、医疗安全、财务管理等方面进行自我监督，确保医院持续改进和健康发展。此外，医院还需定期向社会公布评审结果，接受社会监督。

五、附则

(1)本分级标准自发布之日起实施，原有相关规定与本标准不符的，以本标准为准。各级卫生行政部门应根据本标准，结合本地区实际情况，制定具体实施办法。

(2)本标准的解释权归国家卫生健康委员会。在执行过程中，如遇重大问题，应及时上报国家卫生健康委员会，由国家卫生健康委员会负责解释和调整。

(3)本标准的修订由国家卫生健康委员会负责组织，根据医疗卫生事业发展的需要，适时修订。修订后的标准发布后，原有标准同时废止。各级卫生行政部门和医疗机构应按照新标准执行，确保二级医院分级标准的有效实施。同时，本标准实施过程中产生的争议，应通过法律途径解决。