第四节呼吸运动的调节讲解.pptx

第四节呼吸运动的调节

正常呼吸运动是在各级中枢相互配合共同调节下进行的，当受到各种因素影响时，可反射性地引起呼吸频率和深度的变化，改变肺的通气量以适应机体代谢的需要。

;一、呼吸中枢与呼吸节律的形成

呼吸中枢:指中枢神经系统内产生呼吸节律和调节呼吸运动的神经细胞群。

分布在大脑皮层、间脑、脑桥、延髓和脊髓等部位。;（一）呼吸中枢

1.脊髓：

第3~5颈段（支配膈肌）和胸段（支配肋间肌和腹肌）脊髓前角运动神经元。

初级中枢

2.低位脑干

1）延髓：是呼吸节律起源的关键部位。

产生呼吸节律的基本中枢

2）脑桥：脑桥呼吸N元的作用为限制吸

气，促使吸气向呼气转换。

呼吸调整中枢。;3.大脑皮层：

呼吸运动在一定范围内可随意进行，并能按自身主观意志，在一定限度内停止呼吸或用力加快呼吸，都是在大脑皮层严密控制和协调下完成的。

随意调节呼吸运动

;（二）呼吸节律的形成：

目前有起步细胞学说和神经元网络学说两种。

1．起步细胞学说认为：延髓内有与窦房结起

搏细胞相类似的具有起搏样活动的呼吸神

经元，产生呼吸节律。

2．神经元网络学说认为：延髓有一呼吸发生

器作用的神经元，引起吸气神经元呈渐增

性放电，产生吸气，延髓中还有一些起着

吸气切断机制作用的神经元，当其活动增

强达到一定阈值时，使吸气活动终止（切

断吸气）转为呼气。

这两种学说中，何种为主导作用尚无定论。;;2．肺萎缩反射

肺缩小→支气管、细支气管牵张感受器兴奋↓→迷走神经传入冲动↓→呼吸中枢(兴奋吸气)→传出神经→由呼气转入吸气;1.外周化学感受器

颈动脉体、主动脉体

适宜刺激：（血液中）

PO2↓、Pco2↑、[H+]↑

高度敏感

（对O2含量↓不敏感)。

;2.中枢化学感受器

位于延髓腹外侧表面

适宜刺激：

1）对脑脊液中的H+

高度敏感，

2）不感受缺O2的刺激。

3）血液中的CO2易透过

血-脑屏障进入脑脊

液，与H2O结合生成

H2CO3，解离出H+而发

挥刺激作用。血液中H+

则不易透过血-脑屏

障。;CO2透过血-??屏障;（1）CO2对呼吸的调节：

CO2是呼吸中最重要的生理性刺激因素。

当吸入气中CO2稍有增加，即可刺激呼吸，使呼吸加强。

吸入气中CO2浓度超过7%，通气量不能再相应增加，这时高浓度的CO2可引起头昏、头痛、甚至昏迷。

如CO2高达15%以上时，就会丧失意识，出现肌肉强直和震颤，称为CO2麻醉。

如进行过度通气，使动脉血中CO2分压降低，使呼吸中枢的兴奋减弱，会出现呼吸运动减弱或暂停。;PCO2调节呼吸的两条途径：;（2）缺O2对呼吸的调节：;（3）[H+]对呼吸的调节：;（三）防御性呼吸反射

1.咳嗽反射

咳嗽反射的感受器存在于喉、气管和支气管粘膜中。大支气管以上部位对机械刺激比较敏感，二级支气管以下部位对化学刺激比较敏感。传入纤维在迷走神经中上行进入延髓。作用是清理气道。

2.喷嚏反射

喷嚏反射是鼻粘膜受刺激引起的防御性反射。传入神经为三叉神经，反射动作与咳嗽类似，气体主要从鼻腔急速喷出，以清除鼻腔中的刺激物。