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步态分析概述讲解.pptx

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康复评定技术步态分析概述谢丽玲

1、步态:指人体行走时的姿势,它是人体结构与功能,运动系统调节、行为和心理活动在行走时的外在表现。2、步态分析:是指利用力学原理及解剖学、生理学知识、对人体行走状态进行分析、比较的一种研究方法。3、正常步态有三个过程:支持体重、单腿支撑,摆动腿迈步。一、基本概念

1、了解异常步态的性质与程度2、对异常步态进行障碍学诊断3、为制定康复治疗计划提供客观依据4、对康复训练前后的步态进行对比检查,评价康复疗效5、对安装假肢、支具前后的步态进行对比,评价其作用效果。二、步态分析目的

三、步行周期1、步行周期:至一侧足跟着地到该侧足跟再次着地所经过的时间。以秒为单位表示,正常成人的步行周期约为1~1.32秒,分为支撑相和摆动相。

2、支撑相:又称站立相,指步行中足与地面接触的阶段,支撑相约占一个步行周期的60%,包括单支撑相和双支撑相。(1)、单支撑相:指一侧下肢与地面接触的时期,占一个步行周期的40%,它以对侧足跟着地为标志而结束。(2)、双支撑相:指一侧足跟着地到对侧足趾离地前双下肢与地面接触的时期,占一个步行周期的20%。3、摆动相:又称迈步相,指支撑腿离开地面向前摆动的阶段,即从一侧下肢的足尖离地,到该侧足跟着地前的时期。

四、步态分析方法(一)、定性分析是指评定者以目测观察评定对象的行走过程,然后根据所得资料,通过与正常步态比较,并按照一定的观察顺序逐项进行分析评定,最终对步态作出结论的过程。1、评定步骤:①、了解病史②、体格检查:重点检查与行走相关的下肢关节活动度、肌力肌张力、下肢长度和周径,以及身体的协调性和平衡能力等。③、步态观察

2、观察内容:①、步态总体情况:节奏、对称性、协调性、安全性、身体重心的偏移、躯干在行走过程中的活动、上肢摆动、辅助器具使用情况等。②、步行周期时相及特点③、身体其他部位情况四、步态分析方法

3、观察方法:①、观察角度和顺序②、观察表的应用:RLA步态分析表③、观察结果分析四、步态分析方法

(二)、定量分析只通过器械或专用设备获得具体数据来对步态进行分析的方法。1、运动学分析(1)、时空参数①、步态的距离参数测量:步长,步幅,步宽及足角的测量。②、步态的时间参数测量:包括步频、步速、步行周期时间、同侧支撑相和摆动相及其比例,左右侧支撑相之比或摆动相之比,支撑相各分期发生时间,所占时间百分比等参数的测量。四、步态分析方法

(2)、关节运动角度:下肢各关节在步行中的角度变化2、行走能力的测定:功能独立性测量四、步态分析方法

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