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护理平安是指护士在实施护理的全过程中,严格遵循护理核心制度及操作规程,确保患者不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。;;
护理平安的目标
目标一、严格执行查对制度,提高医务
人员对患者身份识别的准确性
【目的】
通过严格执行查对制度,来提高医务人员对患者身份识别的准确性,确保所执行的诊疗活动过程准确无误,保障每一位患者的平安。
;
【主要措施】
〔一〕健全与完善各科室〔部门〕患者
身份识别制度。
〔二〕实施者应亲自与患者〔或家属〕
沟通。
〔三〕完善关键流程的患者识别措施。
〔四〕建立使用“腕带〞作为识别标示
的制度
;
目标二、提高用药平安
【目的】
患者用药平安方面存在的问题,在医疗不良事件报告中约占1/3以上,是患者平安的重点。保障患者用药平安包括从药品采购、储存、调剂、处方、医嘱、使用、观察等各个环节,涉及药师、医师、护师等多个职种,以及患者本人,需要通过各方面共同努力,目标是要做到确保每一位患者的用药平安,减少不良反响。
;【主要措施】
〔一〕诊疗区药柜内的药品存放、使用、限额、定
期核查应有相应标准;存放毒、剧、麻醉药
应符合法规要求,严格管理和登记。
〔二〕有误用风险的药品管理制度/标准。
〔三〕加强各种药品管理,注射药与口服药,内
服药与外用药应严格分开放置。
;;
〔七〕病区应建立药物使用后不良反响的观察制度
和程序,医师、护士知晓并能执行这些观察
制度和程序,且有文字证明。
〔八〕药师应为医护人员、患者提供合理用药的方
法及用药不良反响的咨询效劳指导。
〔九〕合理使用抗菌药物,药物要做到现配现用,
防止久置引起药物污染或药效降低。;口服药发放中常见的护理平安问题:
1.药物剂量有误
2.漏发〔多为病人不在〕
3.重发〔多为定点药物〕
4.同病室的人交叉发、错发
5.药品失效
6.发药后未及时服用
7.服药方法不正确;静脉输液易出现的护理平安问题:
1.液体配错2.漏输
3.输液反响4.静脉炎
5.液体外渗
6.液体外渗引起组织坏死
7.输液速度调节不当
8.输〔换〕错液
9.静脉空气栓塞
10.输液管堵塞
11.静脉选择不当
;用药平安应认真做到“五准确〞:
1、药名准确
2、病人准确
3、剂量准确
4、途径准确
5、时间准确;
目标三、建立与完善在特殊情况下医务
人员之间的有效沟通,做到正
确执行医嘱
【目的】
医务人员之间的
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