第四章 神经系统 疾病的康复康复治疗技术专业教学资源库.pptx

第四章神经系统疾病的康复康复治疗技术专业教学资源库

1234第一节脑性瘫痪第二节吉兰—巴雷综合征第三节重症肌无力第四节分娩性臂丛神经损伤目录catalogue

第二节吉兰—巴雷综合征的治疗院校：漳州卫生职业学院主讲教师：林晓敏、卢楠

三.康复治疗（一）急性阶段治疗（二）恢复期康复治疗（三）疼痛的康复（四）精神心理障碍的康复

（一）急性阶段治疗1.丙种球蛋白2.血浆置换3.神经营养药大剂量的B族维生素(B1、B6、B12)、神经生长因子、神经节苷脂等4.糖皮质激素5.辅助呼吸腹式呼吸训练、缩唇呼吸训练、咳嗽呼吸训练、抗阻呼吸训练6.对症支持7.自主神经功能障碍的康复

8.早期介入与并发症的预防可预防肌肉萎缩、关节强直和畸形等并发症。（1）早期运动康复：功能位摆放、弹力袜或皮下注射肝素、关节被动活动、推拿治疗等（2）物理因子疗法：电疗法、温热疗法等

（二）恢复期康复治疗1.运动疗法肌力训练（被动运动、助力运动、主动运动、抗阻运动）2.物理因子疗法温热疗法、生物反馈、激光疗法、水疗等3.作业治疗训练原则：训练其所有残存肌力，训练强度应该根据患儿的实际情况安排，日常生活活动能力训练应与增强肌力的训练同时进行。4.增强呼吸肌肌力训练5.步态和日常生活能力训练6.关节挛缩畸形的治疗可应用夹板、矫形器等支具

（三）疼痛的康复1.预防性措施和心理治疗避免或治疗诱因、放松技术、暗示疗法、生物反馈、教育等2.运动疗法和物理因子疗法按摩、TENS、中频电疗法、高频电疗法、温热疗法等3.药物治疗包括一线的非甾体抗炎药，以及口服阿片类药物、静脉/连续硬膜外注射吗啡、三环类抗抑郁药、卡马西平、加巴喷丁、甲泼尼龙等。

（四）精神心理障碍的康复1.伴有抑郁状态时应采用抗抑郁治疗。2.患儿还可能出现应激反应，应激反应可以加重患儿症状，早期支持性的治疗、放松及认知行为训练可以降低患儿应激反应。3.患儿需要家庭和照料者长期的躯体、心理和经济支持。4.心理功能康复训练。

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