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医院医务人员职业卫生防护制度
一、严格执行消毒隔离制度和操作规程,减少各种危险行为。
二、强化职业安全意识,建议医务人员接种乙肝疫苗。
三、严格遵循标准预防的原则,熟练掌握和正确使用防护技术和用品。,
四、避免有可能造成医务人员伤害的操作,正确处理意外刺伤事件:
五、正确处理病人使用后的设备、污染物品以及医疗废物。
六、当出现职业暴露伤害时,应遵循暴露后的处理原则,按规定进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。
七、发生锐器伤后积极采取补救措施:
锐器伤后伤口紧急处理:
1、捏住伤口近心端,以阻断静脉回流
2、立即用流动水冲洗,向伤口部位方向持续推挤,挤出伤口部位的污血,注意不要一挤一松,避免将污血倒吸入血循环。
3、碘伏或酒精或碘酒消毒伤口;其他处理
病人HIV(+)
(1)发生艾滋病病毒职业暴露后尽早服用双汰芝,最好在4小时内实施,最迟不得超过24小时;即使超过24小时,也应当实施预防性用药
(2)医务人员抽血检查Anti-HIV,并于暴露后4周、12周、6月定期追踪检查Anti-HIV病人HbsAg(+)
(1)医务人员HbsAg(+)或Anti-HBs(+):不需要注射疫苗或HBIG
(2)医务人员HbsAg(-)Anti-HBs(-)未注射疫苗:24小时内注射HBIG并一周后接受HBV疫苗注射
(3)医务人员HbsAg(-)Anti-HBs(-)已完成疫苗注射未产生抗体:24小时内注射HBIG并补一剂疫苗
(4)医务人员HbsAg(-)Anti-HBs(-)正接受疫苗注射未产生抗体:24小时内注射HBIG并继续完成疫苗注射
(5)暴露后六个月、一年,追踪HbsAg、Anti-HBs病人Anti-HCV(+)
(1)医务人员Anti-HCV(+):继续追踪肝功能
(2)医务人员Anti-HCV(-):注射干扰素3天,暴露后3个月、6个月、7个月、1年定期追踪肝功、Anti-HCV病人TP(+):医务人员预防注射长效青霉素,暴露后三个月追踪TP
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