气胸血气胸患者的护理措施黄青讲解.pptx

主讲老师：黄青

气胸、血气胸患者的

护理措施

目

录

急救护理

一

护理措施

一、急救护理

1.现场急救

开放性气胸者，立即用凡士林纱布加厚敷料于呼气末封闭伤口，再用胶布或绷带包扎固定，使开放性气胸变为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。

闭合性或张力性气胸积气量多者，应立即协助医师行胸膜腔穿刺抽气或胸腔闭式引流。

保持呼吸道通畅

二

护理措施

二、保持呼吸道通畅

1.呼吸困难和发绀者，立即给予氧气吸入，及时清除患者口腔、呼吸道内的分泌物、血液及痰液等，保持呼吸道通畅。

2.痰液黏稠不易咳出者，可配合超声雾化吸入，以稀释痰液利于排出。

3.不能有效排痰或呼吸衰竭者，实施纤维支气管镜下吸痰或气管切开给氧、吸痰。

4.病情稳定后给予半卧位，以便膈肌下降，有利呼吸，吸痰。

病情观察

三

护理措施

二、病情观察

密切观察患者血压、脉搏、呼吸、体温及引流变化，若发现有活动性出血的征象，应立即报告医师并协助处理。

健康指导

三

1．向病人及家属讲解腹式呼吸和有效咳嗽、咳痰的意义及方法。

2．鼓励病人早期功能锻炼并循序渐进

3.注意保暖，以免上呼吸道感染

护理措施

三、健康指导

患者，女性，45岁。胸部被撞伤2小时入院。自觉有胸痛，面色发绀，呼吸急促，左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理观察内容是

A.血压

B.体温

C.意识

D.脉搏

E.呼吸

答案：E

课堂测试

保持呼吸道通畅

小结

健康指导：鼓励有效咳痰、咳嗽